中国脊柱脊髓杂志
中國脊柱脊髓雜誌
중국척주척수잡지
CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
2014年
11期
979-983
,共5页
软骨肉瘤%骶骨%整块切除%分块切除%生存率
軟骨肉瘤%骶骨%整塊切除%分塊切除%生存率
연골육류%저골%정괴절제%분괴절제%생존솔
Chondrosarcoma%Sacral%En bloc resection%Intralesional excision%Survival rate
目的:比较不同手术方式对骶骨软骨肉瘤患者预后的影响.方法:回顾性分析1999年10月~2012年12月间收治的38例骶骨软骨肉瘤患者的临床资料,男20例,女18例;平均年龄42.5岁.除l例骶骨间叶型软骨肉瘤患者放弃治疗外,余37例患者均接受手术治疗,其中12例患者接受整块切除手术,25例患者接受分块切除手术.将术后出现肿瘤局部复发或远处转移定义为疾病进展并计算其发生率;应用Kaplan-Meier法测算术后生存率、无病生存率;应用Log-rank检验对手术方式与术后生存期、无病生存期的关系进行分析;应用x2检验比较不同手术方式术后并发症发生率;应用独立样本t检验比较不同手术方式的术中出血量.结果:研究共纳入34例具有完整随访资料的骶骨软骨肉瘤患者,随访时间平均29.7个月(4~136个月),至末次随访时共12例死亡(35.3%),19例复发(58.8%),l例发生转移(2.94%).应用Kaplan-Meier法测算术后总生存期平均为87.0±11.3个月,术后1年、2年、5年总生存率分别为82.2%、68.6%和59.4%;无病生存期平均为48.5±11.8个月,术后1年、2年、5年无病生存率分别为52.6%、48.6%和25.5%.整块切除组与分块切除组的疾病进展发生率分别为27.3%和73.9%.整块切除能够更有效地改善骶骨软骨肉瘤患者的无病生存率(P<0.05),其术后并发症发生率以及术中出血量与分块切除相比均无显著性差异(P>0.05).结论:与分块切除比较,整块切除能够有效改善骶骨软骨肉瘤患者的预后,同时其手术安全性亦令人满意,可作为骶骨软骨肉瘤患者的首选手术方式.
目的:比較不同手術方式對骶骨軟骨肉瘤患者預後的影響.方法:迴顧性分析1999年10月~2012年12月間收治的38例骶骨軟骨肉瘤患者的臨床資料,男20例,女18例;平均年齡42.5歲.除l例骶骨間葉型軟骨肉瘤患者放棄治療外,餘37例患者均接受手術治療,其中12例患者接受整塊切除手術,25例患者接受分塊切除手術.將術後齣現腫瘤跼部複髮或遠處轉移定義為疾病進展併計算其髮生率;應用Kaplan-Meier法測算術後生存率、無病生存率;應用Log-rank檢驗對手術方式與術後生存期、無病生存期的關繫進行分析;應用x2檢驗比較不同手術方式術後併髮癥髮生率;應用獨立樣本t檢驗比較不同手術方式的術中齣血量.結果:研究共納入34例具有完整隨訪資料的骶骨軟骨肉瘤患者,隨訪時間平均29.7箇月(4~136箇月),至末次隨訪時共12例死亡(35.3%),19例複髮(58.8%),l例髮生轉移(2.94%).應用Kaplan-Meier法測算術後總生存期平均為87.0±11.3箇月,術後1年、2年、5年總生存率分彆為82.2%、68.6%和59.4%;無病生存期平均為48.5±11.8箇月,術後1年、2年、5年無病生存率分彆為52.6%、48.6%和25.5%.整塊切除組與分塊切除組的疾病進展髮生率分彆為27.3%和73.9%.整塊切除能夠更有效地改善骶骨軟骨肉瘤患者的無病生存率(P<0.05),其術後併髮癥髮生率以及術中齣血量與分塊切除相比均無顯著性差異(P>0.05).結論:與分塊切除比較,整塊切除能夠有效改善骶骨軟骨肉瘤患者的預後,同時其手術安全性亦令人滿意,可作為骶骨軟骨肉瘤患者的首選手術方式.
목적:비교불동수술방식대저골연골육류환자예후적영향.방법:회고성분석1999년10월~2012년12월간수치적38례저골연골육류환자적림상자료,남20례,녀18례;평균년령42.5세.제l례저골간협형연골육류환자방기치료외,여37례환자균접수수술치료,기중12례환자접수정괴절제수술,25례환자접수분괴절제수술.장술후출현종류국부복발혹원처전이정의위질병진전병계산기발생솔;응용Kaplan-Meier법측산술후생존솔、무병생존솔;응용Log-rank검험대수술방식여술후생존기、무병생존기적관계진행분석;응용x2검험비교불동수술방식술후병발증발생솔;응용독립양본t검험비교불동수술방식적술중출혈량.결과:연구공납입34례구유완정수방자료적저골연골육류환자,수방시간평균29.7개월(4~136개월),지말차수방시공12례사망(35.3%),19례복발(58.8%),l례발생전이(2.94%).응용Kaplan-Meier법측산술후총생존기평균위87.0±11.3개월,술후1년、2년、5년총생존솔분별위82.2%、68.6%화59.4%;무병생존기평균위48.5±11.8개월,술후1년、2년、5년무병생존솔분별위52.6%、48.6%화25.5%.정괴절제조여분괴절제조적질병진전발생솔분별위27.3%화73.9%.정괴절제능구경유효지개선저골연골육류환자적무병생존솔(P<0.05),기술후병발증발생솔이급술중출혈량여분괴절제상비균무현저성차이(P>0.05).결론:여분괴절제비교,정괴절제능구유효개선저골연골육류환자적예후,동시기수술안전성역령인만의,가작위저골연골육류환자적수선수술방식.