中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2014年
12期
1071-1074
,共4页
梁清涛%饶海涛%郭超%杨扬%李华%卜建玲%杨新婷%陈效友
樑清濤%饒海濤%郭超%楊颺%李華%蔔建玲%楊新婷%陳效友
량청도%요해도%곽초%양양%리화%복건령%양신정%진효우
结核,胸膜%腺苷脱氨酶%胸腔积液
結覈,胸膜%腺苷脫氨酶%胸腔積液
결핵,흉막%선감탈안매%흉강적액
Tuberculosis,pleural%Adenosine deaminase%Pleural effusion
目的 探讨腺苷脱胺酶(ADA)在结核性胸膜炎中的诊断价值.方法 收集自2012年1月至2013年12月于首都医科大学附属北京胸科医院住院的胸腔积液患者血清及胸腔积液标本160例;分别为130例结核性胸膜炎患者和30例癌性胸膜炎患者.所有患者胸腔积液及血清ADA采用全自动生化分析仪进行测定;计算胸腔积液与血清的ADA比值(pADA/sADA).采用SPSS 19.0统计软件进行处理,计量资料采取t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05时,两组间差异有统计学意义.结果 (1)结核性胸膜炎患者胸腔积液ADA、血清ADA值及pADA/sADA分别为(55.8±19.5)U/L、(19.6±8.8)U/L、(3.1±1.2);明显高于癌性胸膜炎患者[分别为(11.1±5.0)U/L、(11.0±5.7)U/L、(1.1±0.5)],差异有统计学意义(t值分别为21.5、5.6、12.8,P值均＜0.001).(2)结核性胸膜炎患者,以年龄≥55岁为界限分为高龄与低龄两组,高龄组胸腔积液ADA值为(49.0±22.6)U/L,明显低于低龄组[(57.8±18.5)U/L],差异有统计学意义(t=2.3,P＜0.05);年龄因素在血清ADA检测结果上差异无统计学意义[两组ADA值分别为(20.3±8.9)U/L、(19.3±8.8)U/L,t=0.6,P＞0.05].(3)以胸腔积液ADA值≥30 U/L为界限值,对结核性胸膜炎诊断的敏感度为95.4％ (124/130),特异度为96.7％ (29/30),阳性预测值99.2％(124/125),阴性预测值82.9％ (29/35).(4)以pADA/sADA≥1.8为界限值,对结核性胸膜炎诊断的敏感度、特异度分别为89.2％(116/130)、93.3％(28/30),阳性预测值98.3％ (116/118),阴性预测值66.7％ (28/42).结论 以胸腔积液ADA≥30 U/L对结核性胸膜炎诊断有很高的敏感度与特异度;以胸腔积液ADA/血清ADA≥1.8为指标,对于鉴别结核性胸膜炎与癌性胸膜炎亦有一定价值.
目的 探討腺苷脫胺酶(ADA)在結覈性胸膜炎中的診斷價值.方法 收集自2012年1月至2013年12月于首都醫科大學附屬北京胸科醫院住院的胸腔積液患者血清及胸腔積液標本160例;分彆為130例結覈性胸膜炎患者和30例癌性胸膜炎患者.所有患者胸腔積液及血清ADA採用全自動生化分析儀進行測定;計算胸腔積液與血清的ADA比值(pADA/sADA).採用SPSS 19.0統計軟件進行處理,計量資料採取t檢驗,計數資料採用x2檢驗,P＜0.05時,兩組間差異有統計學意義.結果 (1)結覈性胸膜炎患者胸腔積液ADA、血清ADA值及pADA/sADA分彆為(55.8±19.5)U/L、(19.6±8.8)U/L、(3.1±1.2);明顯高于癌性胸膜炎患者[分彆為(11.1±5.0)U/L、(11.0±5.7)U/L、(1.1±0.5)],差異有統計學意義(t值分彆為21.5、5.6、12.8,P值均＜0.001).(2)結覈性胸膜炎患者,以年齡≥55歲為界限分為高齡與低齡兩組,高齡組胸腔積液ADA值為(49.0±22.6)U/L,明顯低于低齡組[(57.8±18.5)U/L],差異有統計學意義(t=2.3,P＜0.05);年齡因素在血清ADA檢測結果上差異無統計學意義[兩組ADA值分彆為(20.3±8.9)U/L、(19.3±8.8)U/L,t=0.6,P＞0.05].(3)以胸腔積液ADA值≥30 U/L為界限值,對結覈性胸膜炎診斷的敏感度為95.4％ (124/130),特異度為96.7％ (29/30),暘性預測值99.2％(124/125),陰性預測值82.9％ (29/35).(4)以pADA/sADA≥1.8為界限值,對結覈性胸膜炎診斷的敏感度、特異度分彆為89.2％(116/130)、93.3％(28/30),暘性預測值98.3％ (116/118),陰性預測值66.7％ (28/42).結論 以胸腔積液ADA≥30 U/L對結覈性胸膜炎診斷有很高的敏感度與特異度;以胸腔積液ADA/血清ADA≥1.8為指標,對于鑒彆結覈性胸膜炎與癌性胸膜炎亦有一定價值.
목적 탐토선감탈알매(ADA)재결핵성흉막염중적진단개치.방법 수집자2012년1월지2013년12월우수도의과대학부속북경흉과의원주원적흉강적액환자혈청급흉강적액표본160례;분별위130례결핵성흉막염환자화30례암성흉막염환자.소유환자흉강적액급혈청ADA채용전자동생화분석의진행측정;계산흉강적액여혈청적ADA비치(pADA/sADA).채용SPSS 19.0통계연건진행처리,계량자료채취t검험,계수자료채용x2검험,P＜0.05시,량조간차이유통계학의의.결과 (1)결핵성흉막염환자흉강적액ADA、혈청ADA치급pADA/sADA분별위(55.8±19.5)U/L、(19.6±8.8)U/L、(3.1±1.2);명현고우암성흉막염환자[분별위(11.1±5.0)U/L、(11.0±5.7)U/L、(1.1±0.5)],차이유통계학의의(t치분별위21.5、5.6、12.8,P치균＜0.001).(2)결핵성흉막염환자,이년령≥55세위계한분위고령여저령량조,고령조흉강적액ADA치위(49.0±22.6)U/L,명현저우저령조[(57.8±18.5)U/L],차이유통계학의의(t=2.3,P＜0.05);년령인소재혈청ADA검측결과상차이무통계학의의[량조ADA치분별위(20.3±8.9)U/L、(19.3±8.8)U/L,t=0.6,P＞0.05].(3)이흉강적액ADA치≥30 U/L위계한치,대결핵성흉막염진단적민감도위95.4％ (124/130),특이도위96.7％ (29/30),양성예측치99.2％(124/125),음성예측치82.9％ (29/35).(4)이pADA/sADA≥1.8위계한치,대결핵성흉막염진단적민감도、특이도분별위89.2％(116/130)、93.3％(28/30),양성예측치98.3％ (116/118),음성예측치66.7％ (28/42).결론 이흉강적액ADA≥30 U/L대결핵성흉막염진단유흔고적민감도여특이도;이흉강적액ADA/혈청ADA≥1.8위지표,대우감별결핵성흉막염여암성흉막염역유일정개치.
