中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2014年
12期
1062-1066
,共5页
孙勤%沙巍%桂徐蔚%曾维宏%肖洋炯%肖和平
孫勤%沙巍%桂徐蔚%曾維宏%肖洋炯%肖和平
손근%사외%계서위%증유굉%초양형%초화평
结核,肺/药物疗法%抗结核药%药物过敏%淋巴细胞活化
結覈,肺/藥物療法%抗結覈藥%藥物過敏%淋巴細胞活化
결핵,폐/약물요법%항결핵약%약물과민%림파세포활화
Tuberculosis,pulmonary/drug therapy%Antitubercular agents%Drug hypersensitivity%Lymphocyte activation
目的 评价药物淋巴细胞刺激试验(DLST)对确定因何种抗结核药物所致超敏反应的诊断价值.方法 2010年8月至2012年7月期间,上海市肺科医院收治的114例抗结核药物治疗后发生超敏反应的初治肺结核患者作为超敏反应组,同期入院的96例抗结核药物治疗后未发生超敏反应的初治肺结核患者作为对照组,各抽取外周静脉血10 ml进行DLST,并与“金标准”药物激发试验(DPT)结果相比较,计算DLST的敏感度、特异度、假阳性率和假阴性率.结果 114例超敏反应组共发生了127例次超敏反应,其中药物性皮疹37例次,药物性肝损伤65例次,药物热25例次.DLST对诊断4种一线抗结核药物(INH、RFP、EMB、PZA)引起超敏反应的敏感度分别为64.5％(20/31)、48.3％(28/58)、54.2％(13/24)和31.6％(6/19),特异度分别为93.3％(167/179)、94.7％(144/152)、97.3％(181/186)和98.4％(188/191),假阳性率分别为6.7％(12/179)、5.3％(8/152)、2.7％(5/186)和1.6％(3/191),假阴性率分别为35.5％(11/31)、51.7％(30/58)、45.8％(11/24)和68.4％(13/19).结论 DLST对于诊断因何种抗结核药物所致超敏反应具有较高的特异度与较低的敏感度,对于指导临床有一定的意义.
目的 評價藥物淋巴細胞刺激試驗(DLST)對確定因何種抗結覈藥物所緻超敏反應的診斷價值.方法 2010年8月至2012年7月期間,上海市肺科醫院收治的114例抗結覈藥物治療後髮生超敏反應的初治肺結覈患者作為超敏反應組,同期入院的96例抗結覈藥物治療後未髮生超敏反應的初治肺結覈患者作為對照組,各抽取外週靜脈血10 ml進行DLST,併與“金標準”藥物激髮試驗(DPT)結果相比較,計算DLST的敏感度、特異度、假暘性率和假陰性率.結果 114例超敏反應組共髮生瞭127例次超敏反應,其中藥物性皮疹37例次,藥物性肝損傷65例次,藥物熱25例次.DLST對診斷4種一線抗結覈藥物(INH、RFP、EMB、PZA)引起超敏反應的敏感度分彆為64.5％(20/31)、48.3％(28/58)、54.2％(13/24)和31.6％(6/19),特異度分彆為93.3％(167/179)、94.7％(144/152)、97.3％(181/186)和98.4％(188/191),假暘性率分彆為6.7％(12/179)、5.3％(8/152)、2.7％(5/186)和1.6％(3/191),假陰性率分彆為35.5％(11/31)、51.7％(30/58)、45.8％(11/24)和68.4％(13/19).結論 DLST對于診斷因何種抗結覈藥物所緻超敏反應具有較高的特異度與較低的敏感度,對于指導臨床有一定的意義.
목적 평개약물림파세포자격시험(DLST)대학정인하충항결핵약물소치초민반응적진단개치.방법 2010년8월지2012년7월기간,상해시폐과의원수치적114례항결핵약물치료후발생초민반응적초치폐결핵환자작위초민반응조,동기입원적96례항결핵약물치료후미발생초민반응적초치폐결핵환자작위대조조,각추취외주정맥혈10 ml진행DLST,병여“금표준”약물격발시험(DPT)결과상비교,계산DLST적민감도、특이도、가양성솔화가음성솔.결과 114례초민반응조공발생료127례차초민반응,기중약물성피진37례차,약물성간손상65례차,약물열25례차.DLST대진단4충일선항결핵약물(INH、RFP、EMB、PZA)인기초민반응적민감도분별위64.5％(20/31)、48.3％(28/58)、54.2％(13/24)화31.6％(6/19),특이도분별위93.3％(167/179)、94.7％(144/152)、97.3％(181/186)화98.4％(188/191),가양성솔분별위6.7％(12/179)、5.3％(8/152)、2.7％(5/186)화1.6％(3/191),가음성솔분별위35.5％(11/31)、51.7％(30/58)、45.8％(11/24)화68.4％(13/19).결론 DLST대우진단인하충항결핵약물소치초민반응구유교고적특이도여교저적민감도,대우지도림상유일정적의의.
