广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
22期
3481-3483
,共3页
占丽芳%李国强%单热爱%王力峰%李晓玲%彭道珍
佔麗芳%李國彊%單熱愛%王力峰%李曉玲%彭道珍
점려방%리국강%단열애%왕력봉%리효령%팽도진
右美托咪定%脑肿瘤%脑氧代谢
右美託咪定%腦腫瘤%腦氧代謝
우미탁미정%뇌종류%뇌양대사
dexmedetomidine%brain tumor%cerebral oxygen metabolism
目的 在Narcotrend麻醉深度监测系统的基础上,探讨右美托咪定对脑幕上肿瘤切除术患者脑氧代谢的影响.方法 择期行脑幕上肿瘤切除术患者48例,ASA Ⅰ ～Ⅱ级,年龄20～ 55岁,分为右美托咪定3个剂量组(A1、A2、A3组)和对照组(B组),每组12例.A1、A2、A3组在麻醉诱导前泵注0.5μg/kg右美托咪定10 min后,分别以0.2、0.4、0.6 μg/(kg·h)泵注维持至术毕前40 min,B组以相同的方式给予等容量0.9％氯化钠溶液.分别于麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术分离肿瘤时(T2)、切除肿瘤(T3)及缝硬脑膜(T4)时同步采集颈内静脉球部和桡动脉血行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧含量差(ajvDCO2)和脑氧摄取率(OER).结果 与T0相比,4组患者T1时颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2)升高,OER、ajvDCO2降低(P＜0.05);A1、A2、A3组T2～T4时OER、ajvDCO2降低(P＜0.05),A3组T2～T4时SjvO2降低(P＜0.05);B组T2～T4时ajvDCO2降低(P＜0.05)、OER差异无统计学意义(P＞0.05).与B组相比,A1、A.2、A3组T1～T4时OER、ajvDCO2 、SjvO2降低(P＜0.05).结论 在Narcotrend麻醉深度监测下,右美托咪定用于脑幕上肿瘤切除术能够降低脑氧代谢,并且在一定范围内脑氧代谢下降程度与右美托咪定剂量相关.
目的 在Narcotrend痳醉深度鑑測繫統的基礎上,探討右美託咪定對腦幕上腫瘤切除術患者腦氧代謝的影響.方法 擇期行腦幕上腫瘤切除術患者48例,ASA Ⅰ ～Ⅱ級,年齡20～ 55歲,分為右美託咪定3箇劑量組(A1、A2、A3組)和對照組(B組),每組12例.A1、A2、A3組在痳醉誘導前泵註0.5μg/kg右美託咪定10 min後,分彆以0.2、0.4、0.6 μg/(kg·h)泵註維持至術畢前40 min,B組以相同的方式給予等容量0.9％氯化鈉溶液.分彆于痳醉誘導前(T0)、氣管插管即刻(T1)、手術分離腫瘤時(T2)、切除腫瘤(T3)及縫硬腦膜(T4)時同步採集頸內靜脈毬部和橈動脈血行血氣分析,計算動脈-頸內靜脈毬部血氧含量差(ajvDCO2)和腦氧攝取率(OER).結果 與T0相比,4組患者T1時頸內靜脈毬部血氧飽和度(SjvO2)升高,OER、ajvDCO2降低(P＜0.05);A1、A2、A3組T2～T4時OER、ajvDCO2降低(P＜0.05),A3組T2～T4時SjvO2降低(P＜0.05);B組T2～T4時ajvDCO2降低(P＜0.05)、OER差異無統計學意義(P＞0.05).與B組相比,A1、A.2、A3組T1～T4時OER、ajvDCO2 、SjvO2降低(P＜0.05).結論 在Narcotrend痳醉深度鑑測下,右美託咪定用于腦幕上腫瘤切除術能夠降低腦氧代謝,併且在一定範圍內腦氧代謝下降程度與右美託咪定劑量相關.
목적 재Narcotrend마취심도감측계통적기출상,탐토우미탁미정대뇌막상종류절제술환자뇌양대사적영향.방법 택기행뇌막상종류절제술환자48례,ASA Ⅰ ～Ⅱ급,년령20～ 55세,분위우미탁미정3개제량조(A1、A2、A3조)화대조조(B조),매조12례.A1、A2、A3조재마취유도전빙주0.5μg/kg우미탁미정10 min후,분별이0.2、0.4、0.6 μg/(kg·h)빙주유지지술필전40 min,B조이상동적방식급여등용량0.9％록화납용액.분별우마취유도전(T0)、기관삽관즉각(T1)、수술분리종류시(T2)、절제종류(T3)급봉경뇌막(T4)시동보채집경내정맥구부화뇨동맥혈행혈기분석,계산동맥-경내정맥구부혈양함량차(ajvDCO2)화뇌양섭취솔(OER).결과 여T0상비,4조환자T1시경내정맥구부혈양포화도(SjvO2)승고,OER、ajvDCO2강저(P＜0.05);A1、A2、A3조T2～T4시OER、ajvDCO2강저(P＜0.05),A3조T2～T4시SjvO2강저(P＜0.05);B조T2～T4시ajvDCO2강저(P＜0.05)、OER차이무통계학의의(P＞0.05).여B조상비,A1、A.2、A3조T1～T4시OER、ajvDCO2 、SjvO2강저(P＜0.05).결론 재Narcotrend마취심도감측하,우미탁미정용우뇌막상종류절제술능구강저뇌양대사,병차재일정범위내뇌양대사하강정도여우미탁미정제량상관.
