疑难病杂志
疑難病雜誌
의난병잡지
JOURNAL OF DIFFICULT AND COMPLICATED CASES
2015年
1期
10-12
,共3页
肖月%赵德友%张银%董宁超%赵翠竹
肖月%趙德友%張銀%董寧超%趙翠竹
초월%조덕우%장은%동저초%조취죽
盐酸曲美他嗪%心绞痛,不稳定型%同型半胱氨酸%基质金属蛋白酶-9%内皮功能
鹽痠麯美他嗪%心絞痛,不穩定型%同型半胱氨痠%基質金屬蛋白酶-9%內皮功能
염산곡미타진%심교통,불은정형%동형반광안산%기질금속단백매-9%내피공능
Trimetazidine hydrochloride%Angina pectoris,unstable%Homocysteine%Metalloproteinase-9%Endothelial function
目的：探讨盐酸曲美他嗪辅治老年不稳定型心绞痛（ UA）患者后血浆同型半胱氨酸（ Hcy）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和内皮功能的变化。方法将UA患者（年龄≥60岁）150例按随机数字表法分为对照组（75例）和观察组（75例），2组均接受硝酸酯类、阿司匹林、他汀类、β受体阻滞剂等常规，观察组加用盐酸曲美他嗪（20 mg，3次／d），2组治疗1个月，治疗前后检测患者血浆Hcy、MMP-9水平及内皮细胞功能。结果治疗前2组患者Hcy、MMP-9与内皮功能无显著差异（ P﹥0?.05）；治疗1个月后，2组Hcy、MMP-9、内皮素-1（ ET-1）和血管性血友病因子（vWF）均明显降低（ P ＜0.05），一氧化氮（NO）及肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张变化率（FMD）均明显升高（P ＜0.05）。且观察组改善均优于对照组（ P ＜0.05）。结论盐酸曲美他嗪通过降低Hcy、ET-1与vWF水平、增加NO水平改善血管内皮功能，同时降低MMP-9水平预防心肌重塑。
目的：探討鹽痠麯美他嗪輔治老年不穩定型心絞痛（ UA）患者後血漿同型半胱氨痠（ Hcy）、基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）和內皮功能的變化。方法將UA患者（年齡≥60歲）150例按隨機數字錶法分為對照組（75例）和觀察組（75例），2組均接受硝痠酯類、阿司匹林、他汀類、β受體阻滯劑等常規，觀察組加用鹽痠麯美他嗪（20 mg，3次／d），2組治療1箇月，治療前後檢測患者血漿Hcy、MMP-9水平及內皮細胞功能。結果治療前2組患者Hcy、MMP-9與內皮功能無顯著差異（ P﹥0?.05）；治療1箇月後，2組Hcy、MMP-9、內皮素-1（ ET-1）和血管性血友病因子（vWF）均明顯降低（ P ＜0.05），一氧化氮（NO）及肱動脈血流介導的內皮依賴性舒張變化率（FMD）均明顯升高（P ＜0.05）。且觀察組改善均優于對照組（ P ＜0.05）。結論鹽痠麯美他嗪通過降低Hcy、ET-1與vWF水平、增加NO水平改善血管內皮功能，同時降低MMP-9水平預防心肌重塑。
목적：탐토염산곡미타진보치노년불은정형심교통（ UA）환자후혈장동형반광안산（ Hcy）、기질금속단백매-9（MMP-9）화내피공능적변화。방법장UA환자（년령≥60세）150례안수궤수자표법분위대조조（75례）화관찰조（75례），2조균접수초산지류、아사필림、타정류、β수체조체제등상규，관찰조가용염산곡미타진（20 mg，3차／d），2조치료1개월，치료전후검측환자혈장Hcy、MMP-9수평급내피세포공능。결과치료전2조환자Hcy、MMP-9여내피공능무현저차이（ P﹥0?.05）；치료1개월후，2조Hcy、MMP-9、내피소-1（ ET-1）화혈관성혈우병인자（vWF）균명현강저（ P ＜0.05），일양화담（NO）급굉동맥혈류개도적내피의뢰성서장변화솔（FMD）균명현승고（P ＜0.05）。차관찰조개선균우우대조조（ P ＜0.05）。결론염산곡미타진통과강저Hcy、ET-1여vWF수평、증가NO수평개선혈관내피공능，동시강저MMP-9수평예방심기중소。
Obj ective To investigate the levels of plasma homocysteine ( Hcy) levels, matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) and the endothelial function after use the trimetazidine hydrochloride in treatment of elderly patients with unstable angina pectoris ( UA) .Methods Totally 150 cases with UA patients ( age≥60 years ) were randomly divided into control group (75 cases) and observation group (75 cases)by random number table,2 groups received nitrates, aspirin, statins, beta blockers and other conventional , the observation group added trimetazidine hydrochloride (20 mg, 3 times/d), 2 groups re-ceived 1 month of treatment , level of plasma Hcy , MMP-9 and endothelial cells function before and after treatment were test-ed.Results There were no significant difference of Hcy , MMP-9 and endothelial function between the 2 groups before treat-ment ( P >0.05);after 1 month treatment, 2 groups'Hcy, MMP-9, endothelin-1 (ET-1) and von Willebrand factor (vWF) were significantly decreased ( P <0.05), nitric oxide (NO) and brachial artery flow mediated endothelial dependent dilata-tion rate (FMD) were significantly increased ( P <0.05).The observation group was better than the control group ( P <0.05).Conclusion Trimetazidine hydrochloride can improve endothelial function by reducing Hcy , ET1-and vWF levels, and increasing NO levels , and reduced MMP-9 level to prevent of myocardial remodeling .
