CAJ | 학술논문

目的：探讨吡柔比星（ THP）对伴随膀胱肿瘤的膀胱原位癌的诊断和定位，提示切除范围，预防复发。方法膀胱镜检查确诊的非肌层浸润性膀胱癌38例，应用THP 30 mg＋5％葡萄糖30 ml术前15 min灌注，电切镜置入观察膀胱肿瘤和黏膜染色区并分别组织学检查，肿瘤蒂旁2 cm非黏膜染色区取组织块随机对照， TUR-Bt术后留取肿瘤基底部病理。电切治疗之后维持THP灌注化疗。结果38例患者肿瘤全部染色（100％），病理示非肌层浸润性膀胱癌；肿瘤合并黏膜区9例染色，术后病理证实原位癌4例；膀胱肿瘤合并黏膜区9例患者咬取病理26块，其中7块原位癌分布在4例患者中，19块膀胱炎3例，不典型增生2例，随机无染色黏膜区咬取组织172块，无阳性病理提示；肿瘤基底部病理阴性。膀胱原位癌细胞吸收THP的敏感度和特异度分别为100％，90 fi．05％，术后随访1年1例伴染色区病例复发。结论术前灌注THP能够诊断伴发的膀胱原位癌，提示切除范围，降低肿瘤复发，值得推广。
목적：탐토필유비성（ THP）대반수방광종류적방광원위암적진단화정위，제시절제범위，예방복발。방법방광경검사학진적비기층침윤성방광암38례，응용THP 30 mg＋5％포도당30 ml술전15 min관주，전절경치입관찰방광종류화점막염색구병분별조직학검사，종류체방2 cm비점막염색구취조직괴수궤대조， TUR-Bt술후류취종류기저부병리。전절치료지후유지THP관주화료。결과38례환자종류전부염색（100％），병리시비기층침윤성방광암；종류합병점막구9례염색，술후병리증실원위암4례；방광종류합병점막구9례환자교취병리26괴，기중7괴원위암분포재4례환자중，19괴방광염3례，불전형증생2례，수궤무염색점막구교취조직172괴，무양성병리제시；종류기저부병리음성。방광원위암세포흡수THP적민감도화특이도분별위100％，90 fi．05％，술후수방1년1례반염색구병례복발。결론술전관주THP능구진단반발적방광원위암，제시절제범위，강저종류복발，치득추엄。