CAJ | 학술논문

目的：探讨磁共振门静脉成像（ MRP）对肝癌门静脉癌栓（ PVTT）的影像诊断与临床应用价值。方法收集了110例手术或介入治疗确诊的肝癌（ HCC）合并门静脉癌栓患者的临床资料，全部患者均行MRP检查。总结肝癌门静脉癌栓的影像学表现和癌栓在在门静脉主干及分支的分布情况。结果门静脉癌栓的影像学表现为：MR增强扫描动脉期110例门静脉癌栓可见肝动脉供血，表现为点状、条状强化血管影，癌栓轻度强化或无强化。110例门静脉癌栓均可见门静脉主干或分支血管腔内充盈缺损，其中局限性充盈缺损41例，完全阻塞型69例，表现为门静脉主干或分支截断，正常血流信号消失，门脉管腔增宽；37例可见门静脉局部管腔受压、变细、移位；19例可见门静脉海绵样变性。 PVTT的发生部位：110例肝癌门静脉癌栓中，累及二级及二级以上门静脉分支18例（16？．4％）；癌栓累及一级门静脉分支46例（41．8％），其中累及一叶一级分支29例，累及两叶一级分支17例；癌栓累及门静脉主干31例（28．2％）；累及肠系膜静脉或下腔静脉15例（13．6％）。结论 MR门静脉成像对肝癌门静脉癌栓诊断明确，癌栓范围、大小显示清楚，有助于制定临床治疗方案和预后判断。
목적：탐토자공진문정맥성상（ MRP）대간암문정맥암전（ PVTT）적영상진단여림상응용개치。방법수집료110례수술혹개입치료학진적간암（ HCC）합병문정맥암전환자적림상자료，전부환자균행MRP검사。총결간암문정맥암전적영상학표현화암전재재문정맥주간급분지적분포정황。결과문정맥암전적영상학표현위：MR증강소묘동맥기110례문정맥암전가견간동맥공혈，표현위점상、조상강화혈관영，암전경도강화혹무강화。110례문정맥암전균가견문정맥주간혹분지혈관강내충영결손，기중국한성충영결손41례，완전조새형69례，표현위문정맥주간혹분지절단，정상혈류신호소실，문맥관강증관；37례가견문정맥국부관강수압、변세、이위；19례가견문정맥해면양변성。 PVTT적발생부위：110례간암문정맥암전중，루급이급급이급이상문정맥분지18례（16？．4％）；암전루급일급문정맥분지46례（41．8％），기중루급일협일급분지29례，루급량협일급분지17례；암전루급문정맥주간31례（28．2％）；루급장계막정맥혹하강정맥15례（13．6％）。결론 MR문정맥성상대간암문정맥암전진단명학，암전범위、대소현시청초，유조우제정림상치료방안화예후판단。