浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2014年
6期
1051-1051
,共1页
黄自强%季卫平%朱颖
黃自彊%季衛平%硃穎
황자강%계위평%주영
内固定拆除%脂肪栓塞
內固定拆除%脂肪栓塞
내고정탁제%지방전새
目的:探讨内固定拆除合并脂肪栓塞的临床特征、诊断要点及治疗方法。方法报告1例同侧股骨、胫腓骨内固定拆除导致脂肪栓塞。结合相关文献,分析脂肪栓塞综合征在内固定拆除过程中发生的机制、临床特征、诊断要点及治疗对策。结果脂肪栓塞综合征较常见于骨折创伤、髓内手术,其发生率较低,内固定拆除发生率更低,但一旦发生,病情凶险,其主要以进行性低氧血症、排除颅脑外伤后的意识障碍、皮下瘀斑、肺部斑点状实变或更典型的"暴风雪"样改变为特征,治疗上以充足供氧及防止并发症为主。结论脂肪栓塞综合征目前无特异性诊断及治疗方法,对于长骨骨折及涉及髓内手术的患者应时刻警惕脂肪栓塞的发生,内固定拆除导致脂肪栓塞极为罕见,以便及时发现、对症治疗,因其发生率较低,进一步加深认识、提高抢救成功率需要多中心、多单位之间联合探讨、数据共享。
目的:探討內固定拆除閤併脂肪栓塞的臨床特徵、診斷要點及治療方法。方法報告1例同側股骨、脛腓骨內固定拆除導緻脂肪栓塞。結閤相關文獻,分析脂肪栓塞綜閤徵在內固定拆除過程中髮生的機製、臨床特徵、診斷要點及治療對策。結果脂肪栓塞綜閤徵較常見于骨摺創傷、髓內手術,其髮生率較低,內固定拆除髮生率更低,但一旦髮生,病情兇險,其主要以進行性低氧血癥、排除顱腦外傷後的意識障礙、皮下瘀斑、肺部斑點狀實變或更典型的"暴風雪"樣改變為特徵,治療上以充足供氧及防止併髮癥為主。結論脂肪栓塞綜閤徵目前無特異性診斷及治療方法,對于長骨骨摺及涉及髓內手術的患者應時刻警惕脂肪栓塞的髮生,內固定拆除導緻脂肪栓塞極為罕見,以便及時髮現、對癥治療,因其髮生率較低,進一步加深認識、提高搶救成功率需要多中心、多單位之間聯閤探討、數據共享。
목적:탐토내고정탁제합병지방전새적림상특정、진단요점급치료방법。방법보고1례동측고골、경비골내고정탁제도치지방전새。결합상관문헌,분석지방전새종합정재내고정탁제과정중발생적궤제、림상특정、진단요점급치료대책。결과지방전새종합정교상견우골절창상、수내수술,기발생솔교저,내고정탁제발생솔경저,단일단발생,병정흉험,기주요이진행성저양혈증、배제로뇌외상후적의식장애、피하어반、폐부반점상실변혹경전형적"폭풍설"양개변위특정,치료상이충족공양급방지병발증위주。결론지방전새종합정목전무특이성진단급치료방법,대우장골골절급섭급수내수술적환자응시각경척지방전새적발생,내고정탁제도치지방전새겁위한견,이편급시발현、대증치료,인기발생솔교저,진일보가심인식、제고창구성공솔수요다중심、다단위지간연합탐토、수거공향。