交通医学
交通醫學
교통의학
MEDICAL JOURNAL OF COMMUNICATIONS
2014年
6期
640-641
,共2页
田芝奥%李慧%姚建华%吴霞%张偲
田芝奧%李慧%姚建華%吳霞%張偲
전지오%리혜%요건화%오하%장시
肺结核%痰涂片阳性%老年人%抗结核药
肺結覈%痰塗片暘性%老年人%抗結覈藥
폐결핵%담도편양성%노년인%항결핵약
目的:探讨涂阳老年肺结核临床特点,以避免误诊、漏诊,减少传染源。方法:对痰涂片阳性老年肺结核82例患者临床资料进行回顾性调查分析。结果:(1)82例患者出院时转阴45例(54.88%),结合症状、痰菌、病灶等综合判断抗结核治疗好转69例,耐多药3例,总有效76例(92.68%)。(2)完成全疗程75例中肺内病灶全部吸收35例,病灶吸收大于1/2的27例,病灶吸收小于1/2的13例,其中痰检、痰培养持续转阴35例。(3)抗结核治疗失败、痰菌未能转阴8例,其中3例经痰培养极耐药试验为耐多药结核,2例为耐异烟肼结核,1例为耐利福平结核。肺内病灶增多转为复治6例。(4)不良反应:治疗期间发生药物性肝损害16例(19.51%),药物过敏反应8例(9.76%),类风湿关节疼痛1例,除10例严重肝功能损害、3例因并发症死亡之外,其余患者经停药对症处理后均完成疗程。结论:涂片阳性老年肺结核症状不典型,并发症多,治愈率低,易误诊、漏诊。
目的:探討塗暘老年肺結覈臨床特點,以避免誤診、漏診,減少傳染源。方法:對痰塗片暘性老年肺結覈82例患者臨床資料進行迴顧性調查分析。結果:(1)82例患者齣院時轉陰45例(54.88%),結閤癥狀、痰菌、病竈等綜閤判斷抗結覈治療好轉69例,耐多藥3例,總有效76例(92.68%)。(2)完成全療程75例中肺內病竈全部吸收35例,病竈吸收大于1/2的27例,病竈吸收小于1/2的13例,其中痰檢、痰培養持續轉陰35例。(3)抗結覈治療失敗、痰菌未能轉陰8例,其中3例經痰培養極耐藥試驗為耐多藥結覈,2例為耐異煙肼結覈,1例為耐利福平結覈。肺內病竈增多轉為複治6例。(4)不良反應:治療期間髮生藥物性肝損害16例(19.51%),藥物過敏反應8例(9.76%),類風濕關節疼痛1例,除10例嚴重肝功能損害、3例因併髮癥死亡之外,其餘患者經停藥對癥處理後均完成療程。結論:塗片暘性老年肺結覈癥狀不典型,併髮癥多,治愈率低,易誤診、漏診。
목적:탐토도양노년폐결핵림상특점,이피면오진、루진,감소전염원。방법:대담도편양성노년폐결핵82례환자림상자료진행회고성조사분석。결과:(1)82례환자출원시전음45례(54.88%),결합증상、담균、병조등종합판단항결핵치료호전69례,내다약3례,총유효76례(92.68%)。(2)완성전료정75례중폐내병조전부흡수35례,병조흡수대우1/2적27례,병조흡수소우1/2적13례,기중담검、담배양지속전음35례。(3)항결핵치료실패、담균미능전음8례,기중3례경담배양겁내약시험위내다약결핵,2례위내이연정결핵,1례위내리복평결핵。폐내병조증다전위복치6례。(4)불량반응:치료기간발생약물성간손해16례(19.51%),약물과민반응8례(9.76%),류풍습관절동통1례,제10례엄중간공능손해、3례인병발증사망지외,기여환자경정약대증처리후균완성료정。결론:도편양성노년폐결핵증상불전형,병발증다,치유솔저,역오진、루진。