CAJ | 학술논문

目的：比较腹腔镜胆囊切除术与小切口开腹胆囊切除术的优缺点及临床应用效果，为临床医师及患者选择适宜的术式提供参考。方法将173例行胆囊切除术的患者按手术方法不同分为两组。对照组66例应用小切口开腹胆囊切除术、观察组107例应用腹腔镜胆囊切除术。观察两组患者的平均手术时间、术中平均出血量、术后肛门平均排气时间、平均住院天数和术后并发症发生情况，并比较两种术式的平均治疗费用。结果对照组小切口完成手术率为92.4%，平均手术时间为（79.8±13.5）min、术中平均出血量为（71.2±12.5）mL、术后肛门平均排气时间为(32.4±7.6)h、平均住院时间为（8.5±2.5）d、术后并发症发生率为14.8%、平均治疗费用为（5264.5±1371.6）元；观察组腹腔镜下完成手术率为92.5%，平均手术时间为（56.4±12.7）min、术中平均出血量为（52.6±13.4）mL、术后肛门平均排气时间为(24.8±4.7)h、平均住院时间为（4.5±2.5）d、术后并发症发生率为6.1%、平均治疗费用为（8424.8±1077.2）元。对照组患者的平均手术时间、术后肛门平均排气时间和平均住院时间均明显长于观察组，术中平均出血量明显多于观察组，平均治疗费用显著高于观察组，差异均有统计学意义（P＜0.01）；对照组患者术后并发症发生率高于观察组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术与小切口开腹胆囊切除术均为普外科治疗胆道疾病的经典术式，临床医师应根据患者病情及经济承受能力等具体情况选择最佳术式，以使患者能够得到满意的医疗服务和最有效的治疗结果。
목적：비교복강경담낭절제술여소절구개복담낭절제술적우결점급림상응용효과，위림상의사급환자선택괄의적술식제공삼고。방법장173례행담낭절제술적환자안수술방법불동분위량조。대조조66례응용소절구개복담낭절제술、관찰조107례응용복강경담낭절제술。관찰량조환자적평균수술시간、술중평균출혈량、술후항문평균배기시간、평균주원천수화술후병발증발생정황，병비교량충술식적평균치료비용。결과대조조소절구완성수술솔위92.4%，평균수술시간위（79.8±13.5）min、술중평균출혈량위（71.2±12.5）mL、술후항문평균배기시간위(32.4±7.6)h、평균주원시간위（8.5±2.5）d、술후병발증발생솔위14.8%、평균치료비용위（5264.5±1371.6）원；관찰조복강경하완성수술솔위92.5%，평균수술시간위（56.4±12.7）min、술중평균출혈량위（52.6±13.4）mL、술후항문평균배기시간위(24.8±4.7)h、평균주원시간위（4.5±2.5）d、술후병발증발생솔위6.1%、평균치료비용위（8424.8±1077.2）원。대조조환자적평균수술시간、술후항문평균배기시간화평균주원시간균명현장우관찰조，술중평균출혈량명현다우관찰조，평균치료비용현저고우관찰조，차이균유통계학의의（P＜0.01）；대조조환자술후병발증발생솔고우관찰조，단차이무통계학의의（P＞0.05）。결론복강경담낭절제술여소절구개복담낭절제술균위보외과치료담도질병적경전술식，림상의사응근거환자병정급경제승수능력등구체정황선택최가술식，이사환자능구득도만의적의료복무화최유효적치료결과。