CAJ | 학술논문

目的：探讨阿仑膦酸钠联合振动式治疗仪治疗老年腰椎轻度压缩骨折的疗效及骨密度改变。方法将2009年1月至2013年1月该院收治的老年腰椎轻度压缩骨折患者356例，随机分为观察组和对照组各178例。均经经皮椎体成形术治疗。术后两组均肌注鲑鱼降钙素50 U，1次／d，1 w 后改鲑鱼降钙素鼻喷剂，连续使用至少半年。对照组术后每天口服阿法骨化醇软胶囊0．5μg，1粒／次，2次／d，每周静脉滴注唑来膦酸5 mg（100 ml），滴注时间≥15 min，观察组每周使用70 mg 阿仑膦酸钠1次，并使用30 Hz 振动式治疗仪每周治疗3次。两组均治疗12 w 并随访12个月。比较两组骨折的愈合时间、随访期间发生跌倒和骨折的情况、治疗前后的腰椎和髋部骨密度、椎体压缩程度和疼痛症状评分。结果观察组达到影像学愈合的平均时间为（15．02±1．68） w，低于对照组的（20．84±2．15） w，且随访期间观察组跌倒和骨折的发生率分别为1．67％和5．00％，显著低于对照组的13．33％和16．67％（P＜0．05）。两组治疗后腰椎和髋部骨密度以及椎体压缩程度均出现不同程度的增加且观察组增加更明显，而两组治疗后数字疼痛评分得分均降低且观察组降低更明显（P＜0．05）。结论阿仑膦酸钠联合振动式治疗仪治疗老年腰椎轻度压缩骨折后患者达到影像学愈合的时间短，治疗后跌倒和骨折的发生少，腰椎和髋部骨密度以及椎体压缩程度增加，疼痛症状亦得到缓解，值得临床推广使用。
목적：탐토아륜련산납연합진동식치료의치료노년요추경도압축골절적료효급골밀도개변。방법장2009년1월지2013년1월해원수치적노년요추경도압축골절환자356례，수궤분위관찰조화대조조각178례。균경경피추체성형술치료。술후량조균기주해어강개소50 U，1차／d，1 w 후개해어강개소비분제，련속사용지소반년。대조조술후매천구복아법골화순연효낭0．5μg，1립／차，2차／d，매주정맥적주서래련산5 mg（100 ml），적주시간≥15 min，관찰조매주사용70 mg 아륜련산납1차，병사용30 Hz 진동식치료의매주치료3차。량조균치료12 w 병수방12개월。비교량조골절적유합시간、수방기간발생질도화골절적정황、치료전후적요추화관부골밀도、추체압축정도화동통증상평분。결과관찰조체도영상학유합적평균시간위（15．02±1．68） w，저우대조조적（20．84±2．15） w，차수방기간관찰조질도화골절적발생솔분별위1．67％화5．00％，현저저우대조조적13．33％화16．67％（P＜0．05）。량조치료후요추화관부골밀도이급추체압축정도균출현불동정도적증가차관찰조증가경명현，이량조치료후수자동통평분득분균강저차관찰조강저경명현（P＜0．05）。결론아륜련산납연합진동식치료의치료노년요추경도압축골절후환자체도영상학유합적시간단，치료후질도화골절적발생소，요추화관부골밀도이급추체압축정도증가，동통증상역득도완해，치득림상추엄사용。