CAJ | 학술논문

目的：探讨异位妊娠行腹腔镜保守性手术联合甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮的可行性、安全性及治疗效果。方法回顾分析2011年1月至2012年12月确诊为异位妊娠的患者112例，分别采用腹腔镜联合MTX与米非司酮保守性手术(腹腔镜组)和MTX配合米非司酮药物保守治疗(药物组)，腹腔镜组62例，腹腔镜术中使用MTX病灶局部注射，术后使用米非司酮口服；药物组50例，肌肉注射MTX加口服米非司酮。比较两组患者的治愈率、血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值下降至正常的时间，治疗后恢复月经并于经净3~7d行输卵管通液术，观察输卵管再通率。结果腹腔镜组的治愈率明显高于药物治疗组（P<0.05）；腹腔镜组血β-HCG值下降至正常的时间明显快于药物治疗组(P<0.01)；腹腔镜组的输卵管再通率明显高于药物治疗组(P<0.05)。结论腹腔镜保守性手术联合MTX与米非司酮治疗异位妊娠综合了腹腔镜手术与药物治疗的优势，具有创伤小、康复快、治疗时间短的优点，是一种安全、有效的保守治疗方法，值得推广。
목적：탐토이위임신행복강경보수성수술연합갑안접령(MTX)여미비사동적가행성、안전성급치료효과。방법회고분석2011년1월지2012년12월학진위이위임신적환자112례，분별채용복강경연합MTX여미비사동보수성수술(복강경조)화MTX배합미비사동약물보수치료(약물조)，복강경조62례，복강경술중사용MTX병조국부주사，술후사용미비사동구복；약물조50례，기육주사MTX가구복미비사동。비교량조환자적치유솔、혈β인융모막촉성선격소(β-HCG)치하강지정상적시간，치료후회복월경병우경정3~7d행수란관통액술，관찰수란관재통솔。결과복강경조적치유솔명현고우약물치료조（P<0.05）；복강경조혈β-HCG치하강지정상적시간명현쾌우약물치료조(P<0.01)；복강경조적수란관재통솔명현고우약물치료조(P<0.05)。결론복강경보수성수술연합MTX여미비사동치료이위임신종합료복강경수술여약물치료적우세，구유창상소、강복쾌、치료시간단적우점，시일충안전、유효적보수치료방법，치득추엄。