CAJ | 학술논문

目的：评价局部切口封闭加静脉舒芬太尼复合止吐药患者自控镇痛(PCA)用于小儿咽喉部手术术后镇痛的安全性及有效性。方法选取ASAⅠ~Ⅱ级择期咽喉部手术患儿186例，随机分为A、B两组各93例，均行气管内插管全凭静脉全麻。A组术毕局部切口以0.375%罗哌卡因3~4 ml封闭，舒芬太尼0.03μg·kg-1·h-1复合昂丹司琼静脉PCA，B组术毕局部切口以0.375%罗哌卡因3~4 ml封闭，没有给予静脉PCA。观察不同时间段的镇痛效果及副作用，比较两组患儿的神志、心率(HR)、呼吸频率(RR)及脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果两组患儿术后清醒时、3 h、5 h、10 h、24 h疼痛FLACC评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的心率、呼吸频率及SpO2稳定，无明显呼吸抑制，A组恶心7例，呕吐1例；B组恶心5例，呕吐0例，两者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论局部切口封闭加上舒芬太尼0.03μg·kg-1·h-1复合止吐药静脉PCA用于小儿咽喉部手术术后镇痛是切实可行、安全有效的。
목적：평개국부절구봉폐가정맥서분태니복합지토약환자자공진통(PCA)용우소인인후부수술술후진통적안전성급유효성。방법선취ASAⅠ~Ⅱ급택기인후부수술환인186례，수궤분위A、B량조각93례，균행기관내삽관전빙정맥전마。A조술필국부절구이0.375%라고잡인3~4 ml봉폐，서분태니0.03μg·kg-1·h-1복합앙단사경정맥PCA，B조술필국부절구이0.375%라고잡인3~4 ml봉폐，몰유급여정맥PCA。관찰불동시간단적진통효과급부작용，비교량조환인적신지、심솔(HR)、호흡빈솔(RR)급맥박혈양포화도(SpO2)。결과량조환인술후청성시、3 h、5 h、10 h、24 h동통FLACC평분비교차이균유통계학의의(P<0.05)。량조환인적심솔、호흡빈솔급SpO2은정，무명현호흡억제，A조악심7례，구토1례；B조악심5례，구토0례，량자비교차이균무통계학의의(P>0.05)。결론국부절구봉폐가상서분태니0.03μg·kg-1·h-1복합지토약정맥PCA용우소인인후부수술술후진통시절실가행、안전유효적。