国外医学·卫生经济分册
國外醫學·衛生經濟分冊
국외의학·위생경제분책
Foreign Medicine(Health Economics)
2014年
4期
145-155
,共11页
医院成本%效率%患者报告结果(PRO)%成本-质量关系
醫院成本%效率%患者報告結果(PRO)%成本-質量關繫
의원성본%효솔%환자보고결과(PRO)%성본-질량관계
不同的医院存在着成本差异,原因在于患者的健康结果是不同的.过去的研究试图通过测量一些内在的不完全的结果,例如死亡率与再住院率,来揭示以上的结论.该研究将使用一些全新的数据来揭示成本差异与健康结果差异的相关程度,以及在考虑患者健康结果的情况下,探讨应该在怎样的范围下来判断医院成本的变化.这些数据通过测量患者在住院过程中的临床结果得到.研究使用了多层级的模型来分析患者集群,并排除了无法解释的成本差异.研究发现,在髋关节置换手术中,经风险调整的成本与患者健康结果呈现出U型的相关关系.对于其它三类手术(膝关节置换、静脉曲张手术和腹股沟疝修补手术),研究估计这两者关系的表现形式易受到PROM(患者报告结果测量)工具选择的影响.当明确地考虑结果时,研究没有发现成本绩效的估计值产生了实质性改变.
不同的醫院存在著成本差異,原因在于患者的健康結果是不同的.過去的研究試圖通過測量一些內在的不完全的結果,例如死亡率與再住院率,來揭示以上的結論.該研究將使用一些全新的數據來揭示成本差異與健康結果差異的相關程度,以及在攷慮患者健康結果的情況下,探討應該在怎樣的範圍下來判斷醫院成本的變化.這些數據通過測量患者在住院過程中的臨床結果得到.研究使用瞭多層級的模型來分析患者集群,併排除瞭無法解釋的成本差異.研究髮現,在髖關節置換手術中,經風險調整的成本與患者健康結果呈現齣U型的相關關繫.對于其它三類手術(膝關節置換、靜脈麯張手術和腹股溝疝脩補手術),研究估計這兩者關繫的錶現形式易受到PROM(患者報告結果測量)工具選擇的影響.噹明確地攷慮結果時,研究沒有髮現成本績效的估計值產生瞭實質性改變.
불동적의원존재착성본차이,원인재우환자적건강결과시불동적.과거적연구시도통과측량일사내재적불완전적결과,례여사망솔여재주원솔,래게시이상적결론.해연구장사용일사전신적수거래게시성본차이여건강결과차이적상관정도,이급재고필환자건강결과적정황하,탐토응해재즘양적범위하래판단의원성본적변화.저사수거통과측량환자재주원과정중적림상결과득도.연구사용료다층급적모형래분석환자집군,병배제료무법해석적성본차이.연구발현,재관관절치환수술중,경풍험조정적성본여환자건강결과정현출U형적상관관계.대우기타삼류수술(슬관절치환、정맥곡장수술화복고구산수보수술),연구고계저량자관계적표현형식역수도PROM(환자보고결과측량)공구선택적영향.당명학지고필결과시,연구몰유발현성본적효적고계치산생료실질성개변.