北京大学学报(医学版)
北京大學學報(醫學版)
북경대학학보(의학판)
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2014年
6期
941-944
,共4页
高鹏%肖萍%杨彦麟%陈青锋%毛小荣%赵正斌%石磊%杨李忠%周伟
高鵬%肖萍%楊彥麟%陳青鋒%毛小榮%趙正斌%石磊%楊李忠%週偉
고붕%초평%양언린%진청봉%모소영%조정빈%석뢰%양리충%주위
肝炎,乙型,慢性%病毒载量%红细胞
肝炎,乙型,慢性%病毒載量%紅細胞
간염,을형,만성%병독재량%홍세포
Hepatitis B,chronic%Viral load%Erythrocytes
目的:探讨不同病毒载量对慢性乙型肝炎患者红细胞参数的影响及其临床意义.方法:选取兰州大学第一医院确诊为慢性乙型肝炎的患者373例,其中丙氨酸转移酶(alanine transaminase,ALT)正常的慢性乙型肝炎患者123例(ALT <40 U/L),ALT大于等于正常上限、且小于2倍增高的慢性乙型肝炎患者128例(40U/L≤ALT<80 U/L),ALT大于等于正常上限2倍增高的慢性乙型肝炎患者122例(ALT≥ 80 U/L).采用全自动血细胞分析仪检测血常规参数,采用全自动生化分析仪检测肝功能,采用荧光定量PCR分析仪检测被测者的病毒载量,用协方差分析检验在不同病变阶段中病毒载量对慢性乙型肝炎患者红细胞参数的影响.结果:在ALT正常组中,病毒载量对红细胞系统参数影响较弱,而在ALT异常组中,病毒载量对红细胞系统参数有明显影响,且以ALT≥正常上限2倍组中为甚,具体表现为随着病毒载量的增加,红细胞计数[低复制组(4.10±0.67) ×1012/L,中复制组(3.92±0.69)×1012/L,高复制组(3.54±0.90)×1012/L]、血红蛋白[低复制组(129.66±21.12) g/L,中复制组(126.23±23.38) g/L,高复制组(112.98±27.77) g/L]、红细胞压积(低复制组37.66±5.68,中复制组37.03±6.03,高复制组33.34 ±8.15)降低(P =0.006,0.007,0.010),而红细胞平均体积[低复制组(92.17±6.53)fL,中复制组(94.85±7.95) fL,高复制组(101.63±11.33) fL]、红细胞平均血红蛋白量[低复制组(31.70±2.22) pg,中复制组(33.11±3.62) pg,高复制组(34.65±3.13) pg]、红细胞平均血红蛋白浓度[低复制组(344.28±17.17) g/L,中复制组(351.33±16.90) g/L,高复制组(358.12±15.67) g/L]、红细胞分布宽度标准差[低复制组(52.49±9.04)fL,中复制组(56.96±7.19) fL,高复制组(61.23 ±7.23) fL)]升高(P=0.000,0.000,0.002,0.000).结论:通过观察病毒载量对慢性乙型肝炎患者红细胞参数的影响,可以反映在不同病变阶段乙型肝炎病毒与免疫反应的关系,以及对肝功能的影响,可以为临床抗病毒治疗提供理论支持.
目的:探討不同病毒載量對慢性乙型肝炎患者紅細胞參數的影響及其臨床意義.方法:選取蘭州大學第一醫院確診為慢性乙型肝炎的患者373例,其中丙氨痠轉移酶(alanine transaminase,ALT)正常的慢性乙型肝炎患者123例(ALT <40 U/L),ALT大于等于正常上限、且小于2倍增高的慢性乙型肝炎患者128例(40U/L≤ALT<80 U/L),ALT大于等于正常上限2倍增高的慢性乙型肝炎患者122例(ALT≥ 80 U/L).採用全自動血細胞分析儀檢測血常規參數,採用全自動生化分析儀檢測肝功能,採用熒光定量PCR分析儀檢測被測者的病毒載量,用協方差分析檢驗在不同病變階段中病毒載量對慢性乙型肝炎患者紅細胞參數的影響.結果:在ALT正常組中,病毒載量對紅細胞繫統參數影響較弱,而在ALT異常組中,病毒載量對紅細胞繫統參數有明顯影響,且以ALT≥正常上限2倍組中為甚,具體錶現為隨著病毒載量的增加,紅細胞計數[低複製組(4.10±0.67) ×1012/L,中複製組(3.92±0.69)×1012/L,高複製組(3.54±0.90)×1012/L]、血紅蛋白[低複製組(129.66±21.12) g/L,中複製組(126.23±23.38) g/L,高複製組(112.98±27.77) g/L]、紅細胞壓積(低複製組37.66±5.68,中複製組37.03±6.03,高複製組33.34 ±8.15)降低(P =0.006,0.007,0.010),而紅細胞平均體積[低複製組(92.17±6.53)fL,中複製組(94.85±7.95) fL,高複製組(101.63±11.33) fL]、紅細胞平均血紅蛋白量[低複製組(31.70±2.22) pg,中複製組(33.11±3.62) pg,高複製組(34.65±3.13) pg]、紅細胞平均血紅蛋白濃度[低複製組(344.28±17.17) g/L,中複製組(351.33±16.90) g/L,高複製組(358.12±15.67) g/L]、紅細胞分佈寬度標準差[低複製組(52.49±9.04)fL,中複製組(56.96±7.19) fL,高複製組(61.23 ±7.23) fL)]升高(P=0.000,0.000,0.002,0.000).結論:通過觀察病毒載量對慢性乙型肝炎患者紅細胞參數的影響,可以反映在不同病變階段乙型肝炎病毒與免疫反應的關繫,以及對肝功能的影響,可以為臨床抗病毒治療提供理論支持.
목적:탐토불동병독재량대만성을형간염환자홍세포삼수적영향급기림상의의.방법:선취란주대학제일의원학진위만성을형간염적환자373례,기중병안산전이매(alanine transaminase,ALT)정상적만성을형간염환자123례(ALT <40 U/L),ALT대우등우정상상한、차소우2배증고적만성을형간염환자128례(40U/L≤ALT<80 U/L),ALT대우등우정상상한2배증고적만성을형간염환자122례(ALT≥ 80 U/L).채용전자동혈세포분석의검측혈상규삼수,채용전자동생화분석의검측간공능,채용형광정량PCR분석의검측피측자적병독재량,용협방차분석검험재불동병변계단중병독재량대만성을형간염환자홍세포삼수적영향.결과:재ALT정상조중,병독재량대홍세포계통삼수영향교약,이재ALT이상조중,병독재량대홍세포계통삼수유명현영향,차이ALT≥정상상한2배조중위심,구체표현위수착병독재량적증가,홍세포계수[저복제조(4.10±0.67) ×1012/L,중복제조(3.92±0.69)×1012/L,고복제조(3.54±0.90)×1012/L]、혈홍단백[저복제조(129.66±21.12) g/L,중복제조(126.23±23.38) g/L,고복제조(112.98±27.77) g/L]、홍세포압적(저복제조37.66±5.68,중복제조37.03±6.03,고복제조33.34 ±8.15)강저(P =0.006,0.007,0.010),이홍세포평균체적[저복제조(92.17±6.53)fL,중복제조(94.85±7.95) fL,고복제조(101.63±11.33) fL]、홍세포평균혈홍단백량[저복제조(31.70±2.22) pg,중복제조(33.11±3.62) pg,고복제조(34.65±3.13) pg]、홍세포평균혈홍단백농도[저복제조(344.28±17.17) g/L,중복제조(351.33±16.90) g/L,고복제조(358.12±15.67) g/L]、홍세포분포관도표준차[저복제조(52.49±9.04)fL,중복제조(56.96±7.19) fL,고복제조(61.23 ±7.23) fL)]승고(P=0.000,0.000,0.002,0.000).결론:통과관찰병독재량대만성을형간염환자홍세포삼수적영향,가이반영재불동병변계단을형간염병독여면역반응적관계,이급대간공능적영향,가이위림상항병독치료제공이론지지.