北京大学学报（医学版）
北京大學學報（醫學版）
북경대학학보（의학판）
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2014年
6期
848-853
,共6页
张沫%李昭屏%李卫虹%李丹%刘丽娜%冯新恒%高炜
張沫%李昭屏%李衛虹%李丹%劉麗娜%馮新恆%高煒
장말%리소병%리위홍%리단%류려나%풍신항%고위
超声心动描记术%心外膜脂肪%冠状动脉血流储备%冠状动脉循环%微循环
超聲心動描記術%心外膜脂肪%冠狀動脈血流儲備%冠狀動脈循環%微循環
초성심동묘기술%심외막지방%관상동맥혈류저비%관상동맥순배%미순배
Echocardiography%Epicardial fat%Coronary flow reserve%Coronary circulation%Microcirculation
目的:分析非冠心病胸痛患者心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)与冠状动脉血流储备(coronary flow reserve,CFR)的关系,探讨EAT厚度对诊断冠状动脉微循环障碍的价值.方法:冠状动脉造影或冠状动脉CT证实各冠状动脉血管直径狭窄＜50％的非冠心病胸痛患者62例,经胸超声心动图测定EAT厚度及三磷酸腺苷负荷冠状动脉左前降支的CFR,分析EAT厚度与CFR的关系.结果:完成CFR测定者61例,平均CFR为2.98±0.67;其中出现冠状动脉微循环障碍,即CFR ＜3者34人(56％),平均CFR为2.52±0.32;CFR≥3者27人(44％),平均CFR为3.56 ±0.52.CFR ＜3组EAT厚度明显大于CFR≥3组[(3.4±0.8)mm vs.(2.3±0.6)mm,P＜0.001],EAT厚度与CFR呈显著负相关(r=-0.668,P＜0.001).Logistic回归分析显示,EAT厚度是冠状动脉微循环障碍的独立影响因素(OR =7.78,95％CI:2.44 ～24.79,P=0.001).ROC曲线分析显示,EAT厚度＞2.9 mm判断冠状动脉微循环障碍(CFR ＜3)的敏感性为82.4％,特异性为92.3％(曲线下面积0.860,P＜0.001).结论:冠状动脉微循环障碍患者心外膜脂肪厚度增加,心外膜脂肪厚度是冠状动脉微循环障碍的独立影响因素;心外膜脂肪厚度＞2.9 mm预测冠状动脉微循环障碍具有较好的敏感性和特异性.
目的:分析非冠心病胸痛患者心外膜脂肪組織(epicardial adipose tissue,EAT)與冠狀動脈血流儲備(coronary flow reserve,CFR)的關繫,探討EAT厚度對診斷冠狀動脈微循環障礙的價值.方法:冠狀動脈造影或冠狀動脈CT證實各冠狀動脈血管直徑狹窄＜50％的非冠心病胸痛患者62例,經胸超聲心動圖測定EAT厚度及三燐痠腺苷負荷冠狀動脈左前降支的CFR,分析EAT厚度與CFR的關繫.結果:完成CFR測定者61例,平均CFR為2.98±0.67;其中齣現冠狀動脈微循環障礙,即CFR ＜3者34人(56％),平均CFR為2.52±0.32;CFR≥3者27人(44％),平均CFR為3.56 ±0.52.CFR ＜3組EAT厚度明顯大于CFR≥3組[(3.4±0.8)mm vs.(2.3±0.6)mm,P＜0.001],EAT厚度與CFR呈顯著負相關(r=-0.668,P＜0.001).Logistic迴歸分析顯示,EAT厚度是冠狀動脈微循環障礙的獨立影響因素(OR =7.78,95％CI:2.44 ～24.79,P=0.001).ROC麯線分析顯示,EAT厚度＞2.9 mm判斷冠狀動脈微循環障礙(CFR ＜3)的敏感性為82.4％,特異性為92.3％(麯線下麵積0.860,P＜0.001).結論:冠狀動脈微循環障礙患者心外膜脂肪厚度增加,心外膜脂肪厚度是冠狀動脈微循環障礙的獨立影響因素;心外膜脂肪厚度＞2.9 mm預測冠狀動脈微循環障礙具有較好的敏感性和特異性.
목적:분석비관심병흉통환자심외막지방조직(epicardial adipose tissue,EAT)여관상동맥혈류저비(coronary flow reserve,CFR)적관계,탐토EAT후도대진단관상동맥미순배장애적개치.방법:관상동맥조영혹관상동맥CT증실각관상동맥혈관직경협착＜50％적비관심병흉통환자62례,경흉초성심동도측정EAT후도급삼린산선감부하관상동맥좌전강지적CFR,분석EAT후도여CFR적관계.결과:완성CFR측정자61례,평균CFR위2.98±0.67;기중출현관상동맥미순배장애,즉CFR ＜3자34인(56％),평균CFR위2.52±0.32;CFR≥3자27인(44％),평균CFR위3.56 ±0.52.CFR ＜3조EAT후도명현대우CFR≥3조[(3.4±0.8)mm vs.(2.3±0.6)mm,P＜0.001],EAT후도여CFR정현저부상관(r=-0.668,P＜0.001).Logistic회귀분석현시,EAT후도시관상동맥미순배장애적독립영향인소(OR =7.78,95％CI:2.44 ～24.79,P=0.001).ROC곡선분석현시,EAT후도＞2.9 mm판단관상동맥미순배장애(CFR ＜3)적민감성위82.4％,특이성위92.3％(곡선하면적0.860,P＜0.001).결론:관상동맥미순배장애환자심외막지방후도증가,심외막지방후도시관상동맥미순배장애적독립영향인소;심외막지방후도＞2.9 mm예측관상동맥미순배장애구유교호적민감성화특이성.
