CAJ | 학술논문

目的探讨帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术所引发的应激反应有无抑制作用,为围手术期抑制应激反应提供一种新方法.方法选择择期实施腹腔镜胆囊切除术ASA分级Ⅰ～Ⅱ级患者60例,按随机数字表法分为帕瑞昔布钠组(30例)和对照组(30例).分别记录两组患者给药前(T0)、气管插管后即刻(T1)、切皮后(T2)、建立气腹后(T3)、气管导管拔除即刻(T4)、术后4 h(T5)、术后8 h(T6)、术后12 h(T7)、术后24 h(T8)的心率(HR)、血压及中心静脉压(CVP),并在以上时点采集颈内静脉血6 ml,测量血清皮质醇(Cor)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)浓度,并进行统计学分析.结果两组患者各项监测指标T0时点比较差异无统计学意义(P＞0.05).帕瑞昔布钠组血清Cor水平在T1～T8时均显著低于对照组(P＜0.05);血清hs-CRP水平在T2～T8时点低于对照组(P＜0.05或＜0.01);血清TNF-α在T1～T7时点明显低于对照组(P＜ 0.05或＜0.01);血清IL-6在T4 ～ T8时明显低于对照组(P＜0.05).结论帕瑞昔布钠可以有效地抑制腹腔镜胆囊切除术中的应激反应.
목적 탐토파서석포납대복강경담낭절제술소인발적응격반응유무억제작용,위위수술기억제응격반응제공일충신방법.방법 선택택기실시복강경담낭절제술ASA분급Ⅰ～Ⅱ급환자60례,안수궤수자표법분위파서석포납조(30례)화대조조(30례).분별기록량조환자급약전(T0)、기관삽관후즉각(T1)、절피후(T2)、건립기복후(T3)、기관도관발제즉각(T4)、술후4 h(T5)、술후8 h(T6)、술후12 h(T7)、술후24 h(T8)적심솔(HR)、혈압급중심정맥압(CVP),병재이상시점채집경내정맥혈6 ml,측량혈청피질순(Cor)、고민C반응단백(hs-CRP)、종류배사인자-α(TNF-α)화백세포개소-6(IL-6)농도,병진행통계학분석.결과 량조환자각항감측지표T0시점비교차이무통계학의의(P＞0.05).파서석포납조혈청Cor수평재T1～T8시균현저저우대조조(P＜0.05);혈청hs-CRP수평재T2～T8시점저우대조조(P＜0.05혹＜0.01);혈청TNF-α재T1～T7시점명현저우대조조(P＜ 0.05혹＜0.01);혈청IL-6재T4 ～ T8시명현저우대조조(P＜0.05).결론 파서석포납가이유효지억제복강경담낭절제술중적응격반응.
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