中华围产医学杂志
中華圍產醫學雜誌
중화위산의학잡지
CHINESE JOURNAL OF PERINATAL MEDICINE
2015年
1期
37-41
,共5页
肌萎缩,脊髓性%妊娠并发症
肌萎縮,脊髓性%妊娠併髮癥
기위축,척수성%임신병발증
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目的 探讨妊娠合并脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)的围产期管理方法. 方法 2013年1月中国医科大学航空总医院收治1例SMAⅢ型孕妇,总结其围产期保健及分娩过程的治疗经验,并进行文献复习. 结果 SMAⅢ型孕妇31岁,SMA病史28年,妊娠11周取绒毛组织行产前基因检测,胎儿未见异常,妊娠34+4周转入本院.入院后立即成立治疗专家组,进行多学科疑难病例讨论,经过多次会诊及综合评估孕妇病情,于妊娠35+5周在全麻下行子宫下段剖宫产术+双侧输卵管结扎术.手术顺利娩一男活婴,体重2 850 g,1 min Apgar评分9分,5和10 min Apgar评分均10分.患者术后恢复良好,新生儿基因检测未见异常,于产后l1d出院.分别于产后12和20个月回访患者,患者肌肉萎缩稍加重,除运动功能稍退化外,其余无明显变化.结论 SMA患者的肌力在妊娠晚期或实施全麻后减弱,产后大多恢复至妊娠前水平.SMA为常染色体隐性遗传病,不宜妊娠,一旦妊娠需进行产前诊断,建议在具备多学科团队的综合医院进行产前保健和分娩.
目的 探討妊娠閤併脊髓性肌萎縮癥(spinal muscular atrophy,SMA)的圍產期管理方法. 方法 2013年1月中國醫科大學航空總醫院收治1例SMAⅢ型孕婦,總結其圍產期保健及分娩過程的治療經驗,併進行文獻複習. 結果 SMAⅢ型孕婦31歲,SMA病史28年,妊娠11週取絨毛組織行產前基因檢測,胎兒未見異常,妊娠34+4週轉入本院.入院後立即成立治療專傢組,進行多學科疑難病例討論,經過多次會診及綜閤評估孕婦病情,于妊娠35+5週在全痳下行子宮下段剖宮產術+雙側輸卵管結扎術.手術順利娩一男活嬰,體重2 850 g,1 min Apgar評分9分,5和10 min Apgar評分均10分.患者術後恢複良好,新生兒基因檢測未見異常,于產後l1d齣院.分彆于產後12和20箇月迴訪患者,患者肌肉萎縮稍加重,除運動功能稍退化外,其餘無明顯變化.結論 SMA患者的肌力在妊娠晚期或實施全痳後減弱,產後大多恢複至妊娠前水平.SMA為常染色體隱性遺傳病,不宜妊娠,一旦妊娠需進行產前診斷,建議在具備多學科糰隊的綜閤醫院進行產前保健和分娩.
목적 탐토임신합병척수성기위축증(spinal muscular atrophy,SMA)적위산기관리방법. 방법 2013년1월중국의과대학항공총의원수치1례SMAⅢ형잉부,총결기위산기보건급분면과정적치료경험,병진행문헌복습. 결과 SMAⅢ형잉부31세,SMA병사28년,임신11주취융모조직행산전기인검측,태인미견이상,임신34+4주전입본원.입원후립즉성립치료전가조,진행다학과의난병례토론,경과다차회진급종합평고잉부병정,우임신35+5주재전마하행자궁하단부궁산술+쌍측수란관결찰술.수술순리면일남활영,체중2 850 g,1 min Apgar평분9분,5화10 min Apgar평분균10분.환자술후회복량호,신생인기인검측미견이상,우산후l1d출원.분별우산후12화20개월회방환자,환자기육위축초가중,제운동공능초퇴화외,기여무명현변화.결론 SMA환자적기력재임신만기혹실시전마후감약,산후대다회복지임신전수평.SMA위상염색체은성유전병,불의임신,일단임신수진행산전진단,건의재구비다학과단대적종합의원진행산전보건화분면.
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