实用预防医学
實用預防醫學
실용예방의학
PRACTICAL PREVENTIVE MEDICINE
2015年
1期
100-103
,共4页
刘双全%宁建国%王秋平%张秋桂
劉雙全%寧建國%王鞦平%張鞦桂
류쌍전%저건국%왕추평%장추계
铜绿假单胞菌%碳青霉烯类%β-内酰胺酶%耐药性
銅綠假單胞菌%碳青黴烯類%β-內酰胺酶%耐藥性
동록가단포균%탄청매희류%β-내선알매%내약성
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目的 探讨β-内酰胺酶基因与铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类药物的关系,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对临床分离的690株铜绿假单胞菌进行回顾性分析;并选取52株耐碳青霉烯类抗生素的铜绿假单胞菌,利用PCR法检测其中8种主要β-内酰胺酶编码基因的分布情况. 结果 690株铜绿假单胞菌中,临床分布以痰标本为主,占56.52％(390/690),其次为伤口分泌物,占11.88％(82/690);病区分布以ICU检出率最高,占16.23％(112/690),其次为神经外科和呼吸内科,分别占13.91％(96/690)和10.58％(73/690);在检测的15种抗生素中,耐药率超过50％的达9种(60％),耐药率最高为氨苄西林/舒巴坦(98.00％),其次为复方新诺明(93.00％)和替卡西林(92.00％),耐药率最低为多粘菌素E(6.00％);β-内酰胺酶基因的PCR结果显示,IMP阳性25份,VIM阳性17份,IMP和VIM均阳性7份,OXA阳性3份,其它β-内酰胺酶耐药基因(SPM,TEM,PER,GES,SHY)均阴性. 结论 临床分离铜绿假单胞菌主要来自呼吸道标本,科室分布以ICU、神经外科和呼吸科为主,其耐药情况非常严重;本地区铜绿假单胞对碳青霉烯类抗生素耐药可能主要与β-内酰胺酶基因IMP和VIM相关.
目的 探討β-內酰胺酶基因與銅綠假單胞菌耐碳青黴烯類藥物的關繫,為臨床閤理使用抗菌藥物提供依據.方法 對臨床分離的690株銅綠假單胞菌進行迴顧性分析;併選取52株耐碳青黴烯類抗生素的銅綠假單胞菌,利用PCR法檢測其中8種主要β-內酰胺酶編碼基因的分佈情況. 結果 690株銅綠假單胞菌中,臨床分佈以痰標本為主,佔56.52％(390/690),其次為傷口分泌物,佔11.88％(82/690);病區分佈以ICU檢齣率最高,佔16.23％(112/690),其次為神經外科和呼吸內科,分彆佔13.91％(96/690)和10.58％(73/690);在檢測的15種抗生素中,耐藥率超過50％的達9種(60％),耐藥率最高為氨芐西林/舒巴坦(98.00％),其次為複方新諾明(93.00％)和替卡西林(92.00％),耐藥率最低為多粘菌素E(6.00％);β-內酰胺酶基因的PCR結果顯示,IMP暘性25份,VIM暘性17份,IMP和VIM均暘性7份,OXA暘性3份,其它β-內酰胺酶耐藥基因(SPM,TEM,PER,GES,SHY)均陰性. 結論 臨床分離銅綠假單胞菌主要來自呼吸道標本,科室分佈以ICU、神經外科和呼吸科為主,其耐藥情況非常嚴重;本地區銅綠假單胞對碳青黴烯類抗生素耐藥可能主要與β-內酰胺酶基因IMP和VIM相關.
목적 탐토β-내선알매기인여동록가단포균내탄청매희류약물적관계,위림상합리사용항균약물제공의거.방법 대림상분리적690주동록가단포균진행회고성분석;병선취52주내탄청매희류항생소적동록가단포균,이용PCR법검측기중8충주요β-내선알매편마기인적분포정황. 결과 690주동록가단포균중,림상분포이담표본위주,점56.52％(390/690),기차위상구분비물,점11.88％(82/690);병구분포이ICU검출솔최고,점16.23％(112/690),기차위신경외과화호흡내과,분별점13.91％(96/690)화10.58％(73/690);재검측적15충항생소중,내약솔초과50％적체9충(60％),내약솔최고위안변서림/서파탄(98.00％),기차위복방신낙명(93.00％)화체잡서림(92.00％),내약솔최저위다점균소E(6.00％);β-내선알매기인적PCR결과현시,IMP양성25빈,VIM양성17빈,IMP화VIM균양성7빈,OXA양성3빈,기타β-내선알매내약기인(SPM,TEM,PER,GES,SHY)균음성. 결론 림상분리동록가단포균주요래자호흡도표본,과실분포이ICU、신경외과화호흡과위주,기내약정황비상엄중;본지구동록가단포대탄청매희류항생소내약가능주요여β-내선알매기인IMP화VIM상관.
