CAJ | 학술논문

目的：探讨分化型甲状腺癌cN0患者颈部淋巴结的外科处理方法。方法对1997年～2013年122例分化型甲状腺癌cN0患者行患侧腺叶切除加峡部和患侧腺叶切除加峡部加对侧次全切除或部分切除术106例，全甲状腺切除术11例，峡部加双侧甲状腺次全切除5例。所有病例同时行单侧或双侧Ⅵ区颈清扫术。结果术后4例患者颈侧区淋巴结转移，行功能性颈清扫术，其余病例均无瘤生存。11例甲状腺全切病例，3例出现一过性甲状旁腺功能减退，4～7d后症状消失。有3例术前一侧声带麻痹，术中证实肿瘤侵犯喉返神经，其他病例均无喉返神经麻痹发生。122例病例中Ⅵ区淋巴结阳性66例，阳性率54．1％，且病理证实所有淋巴结直径均小于1cm。结论对分化型甲状腺癌cN0患者，规范切除甲状腺肿块的同时，应行Ⅵ区颈清扫术。
목적：탐토분화형갑상선암cN0환자경부림파결적외과처리방법。방법대1997년～2013년122례분화형갑상선암cN0환자행환측선협절제가협부화환측선협절제가협부가대측차전절제혹부분절제술106례，전갑상선절제술11례，협부가쌍측갑상선차전절제5례。소유병례동시행단측혹쌍측Ⅵ구경청소술。결과술후4례환자경측구림파결전이，행공능성경청소술，기여병례균무류생존。11례갑상선전절병례，3례출현일과성갑상방선공능감퇴，4～7d후증상소실。유3례술전일측성대마비，술중증실종류침범후반신경，기타병례균무후반신경마비발생。122례병례중Ⅵ구림파결양성66례，양성솔54．1％，차병리증실소유림파결직경균소우1cm。결론대분화형갑상선암cN0환자，규범절제갑상선종괴적동시，응행Ⅵ구경청소술。