中国糖尿病杂志
中國糖尿病雜誌
중국당뇨병잡지
CHINESE JOURNAL OF DIABETES
2015年
2期
135-139
,共5页
血管生成素样蛋白4%吡格列酮%糖尿病慢性肾脏疾病
血管生成素樣蛋白4%吡格列酮%糖尿病慢性腎髒疾病
혈관생성소양단백4%필격렬동%당뇨병만성신장질병
Angiopoietin-like protein 4 (ANGPTL4)%Pioglitazone%Chronic kidney disease (CKD) in diabetes
目的：探讨早期糖尿病慢性肾脏疾病（CKD）患者血清血管生成素样蛋白4（ANGPTL4）水平及吡格列酮（PGZ）对其影响。方法选取体检健康者92名为健康对照（NC）组、新诊断单纯T2DM患者89例为T2DM组和早期CKD患者90例为CKD组。将CKD组采用随机数字表法进一步分为联合吡格列酮治疗（PGZ）亚组45例和联合格列美脲治疗（GLI）亚组45例。采用ELISA检测血清ANGPTL4水平，观察治疗前后CKD患者血清ANGPTL4水平变化。结果NC、T2DM、CKD组血清ANGPTL4水平逐渐降低[（34. 8±4. 75）vs（31. 1±3. 65）vs（27. 1±3. 52）ng／ml，P＜0. 05或P＜0. 01]。血清AN‐GPTL4水平与超氧化物岐化酶（SOD）、TG呈正相关（r＝0. 635、0. 526，P＜0. 05或P＜0. 01），与BMI、FPG、HbA1c、高敏C反应蛋白（hsC‐RP）、UAlb／Cr、VEGF、FIns、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）呈负相关（r＝－0. 502、－0. 624、－0. 542、－0. 520、－0. 538、－0. 566、－0. 576、－0. 509，P＜0. 05或P＜0. 01）。治疗后PGZ亚组血清ANGPTL4水平较治疗前升高[（31. 51±3. 87）vs（27. 60±3. 58）ng／ml，P＜0. 05]，UAlb／Cr降低[（88. 50±8. 90）vs（116. 20±10. 30）mg／24h，P＜0. 01]。治疗后GLI亚组UAlb／Cr较治疗前降低[（99. 70±12. 80）vs（122. 40±13. 10）mg／24h，P＜0. 05]，血清ANGPTL4水平变化比较差异无统计学意义[（27. 20±3. 54）vs（26. 60±3. 48）ng／ml，P＞0. 05]。多元线性回归分析显示，HbA1c、FIns、UAlb／Cr是血清ANGPTL4水平的独立影响因素。结论CKD患者血清ANGPTL4水平降低，吡格列酮通过增加血清ANGPTL4水平对CKD患者发挥治疗作用。
目的：探討早期糖尿病慢性腎髒疾病（CKD）患者血清血管生成素樣蛋白4（ANGPTL4）水平及吡格列酮（PGZ）對其影響。方法選取體檢健康者92名為健康對照（NC）組、新診斷單純T2DM患者89例為T2DM組和早期CKD患者90例為CKD組。將CKD組採用隨機數字錶法進一步分為聯閤吡格列酮治療（PGZ）亞組45例和聯閤格列美脲治療（GLI）亞組45例。採用ELISA檢測血清ANGPTL4水平，觀察治療前後CKD患者血清ANGPTL4水平變化。結果NC、T2DM、CKD組血清ANGPTL4水平逐漸降低[（34. 8±4. 75）vs（31. 1±3. 65）vs（27. 1±3. 52）ng／ml，P＜0. 05或P＜0. 01]。血清AN‐GPTL4水平與超氧化物岐化酶（SOD）、TG呈正相關（r＝0. 635、0. 526，P＜0. 05或P＜0. 01），與BMI、FPG、HbA1c、高敏C反應蛋白（hsC‐RP）、UAlb／Cr、VEGF、FIns、胰島素牴抗指數（HOMA‐IR）呈負相關（r＝－0. 502、－0. 624、－0. 542、－0. 520、－0. 538、－0. 566、－0. 576、－0. 509，P＜0. 05或P＜0. 01）。治療後PGZ亞組血清ANGPTL4水平較治療前升高[（31. 51±3. 87）vs（27. 60±3. 58）ng／ml，P＜0. 05]，UAlb／Cr降低[（88. 50±8. 90）vs（116. 20±10. 30）mg／24h，P＜0. 01]。治療後GLI亞組UAlb／Cr較治療前降低[（99. 70±12. 80）vs（122. 40±13. 10）mg／24h，P＜0. 05]，血清ANGPTL4水平變化比較差異無統計學意義[（27. 20±3. 54）vs（26. 60±3. 48）ng／ml，P＞0. 05]。多元線性迴歸分析顯示，HbA1c、FIns、UAlb／Cr是血清ANGPTL4水平的獨立影響因素。結論CKD患者血清ANGPTL4水平降低，吡格列酮通過增加血清ANGPTL4水平對CKD患者髮揮治療作用。
목적：탐토조기당뇨병만성신장질병（CKD）환자혈청혈관생성소양단백4（ANGPTL4）수평급필격렬동（PGZ）대기영향。방법선취체검건강자92명위건강대조（NC）조、신진단단순T2DM환자89례위T2DM조화조기CKD환자90례위CKD조。장CKD조채용수궤수자표법진일보분위연합필격렬동치료（PGZ）아조45례화연합격렬미뇨치료（GLI）아조45례。채용ELISA검측혈청ANGPTL4수평，관찰치료전후CKD환자혈청ANGPTL4수평변화。결과NC、T2DM、CKD조혈청ANGPTL4수평축점강저[（34. 8±4. 75）vs（31. 1±3. 65）vs（27. 1±3. 52）ng／ml，P＜0. 05혹P＜0. 01]。혈청AN‐GPTL4수평여초양화물기화매（SOD）、TG정정상관（r＝0. 635、0. 526，P＜0. 05혹P＜0. 01），여BMI、FPG、HbA1c、고민C반응단백（hsC‐RP）、UAlb／Cr、VEGF、FIns、이도소저항지수（HOMA‐IR）정부상관（r＝－0. 502、－0. 624、－0. 542、－0. 520、－0. 538、－0. 566、－0. 576、－0. 509，P＜0. 05혹P＜0. 01）。치료후PGZ아조혈청ANGPTL4수평교치료전승고[（31. 51±3. 87）vs（27. 60±3. 58）ng／ml，P＜0. 05]，UAlb／Cr강저[（88. 50±8. 90）vs（116. 20±10. 30）mg／24h，P＜0. 01]。치료후GLI아조UAlb／Cr교치료전강저[（99. 70±12. 80）vs（122. 40±13. 10）mg／24h，P＜0. 05]，혈청ANGPTL4수평변화비교차이무통계학의의[（27. 20±3. 54）vs（26. 60±3. 48）ng／ml，P＞0. 05]。다원선성회귀분석현시，HbA1c、FIns、UAlb／Cr시혈청ANGPTL4수평적독립영향인소。결론CKD환자혈청ANGPTL4수평강저，필격렬동통과증가혈청ANGPTL4수평대CKD환자발휘치료작용。
Objective To explore the level of angiopoietin‐like protein 4 (ANGPTL4) in patients with early chronic kidney disease (CKD ) in diabetes and the influence of pioglitazone on the level. Methods 92healthypeoplewithnormalglucosetolerancewereselectedasthecontrols(NCgroup).89 newly diagnosed T2DM were selected (T2DM group ). 90 cases of CKD group were divided into pioglitazone (PGZ) and glimepiride (GLI) treated subgroups ,45 cases in each subgroup. After treatment , serum ANGPTL4 levels were observed in CKD group. Results There were significant differences in serum ANGPTL4 levels among NC ,T2DM and CKD groups [(34.8 ± 4.75) vs (31.1 ± 3.65) vs (27.1 ± 3.52)ng/ml ,P<0.05 or P<0.01]. ANGPTL4 level was positively correlated with SOD ,TG (r=0.635 , 0.526 ,P< 0.05 or P< 0.01) ,and negatively correlated with BMI ,FPG ,HbA1c ,hsC‐RP ,UAlb/Cr , VEGF ,FIns ,HOMA‐IR (r= -0.502 ,-0.624 ,-0.542 ,-0.520 ,-0.538 ,-0.566 ,-0.576 ,-0.509 ,P< 0.05 or P < 0.01 ). In PGZ subgroup after treatment ,ANGPTL4 levels were significantly increased and UAlb/Cr significantly decreased [(31.51 ± 3.87 ) vs (27.60 ± 3.58 )ng/ml ,P < 0.05 ;(88.50 ± 8.90 ) vs (116.20 ± 10.30 )mg/24 h ,P < 0.01 ]. In GLI subgroup after treatment ,there were no significant difference in FPG and HbA1 c as compared with PGZ subgroup but ANGPTL4 levels have no significant differences after treatment ,and UAlb/Cr decreased [(27.20 ± 3.54 ) vs (26.60 ± 3.48 )ng/ml ,P > 0.05 ;(99.70 ± 12.80 ) vs (122.40 ± 13.10 )mg/24 h ,P < 0.05]. HbA1 c ,FIns ,UAlb/Cr were the independent related factors influencing ANGPTL4 of CKD patients. Conclusion Serum ANGPTL4 has a lower level in CKD patients. PGZ is effective in treating CKD. This role is associated with the increase of serum ANGPTL4.
