CAJ | 학술논문

目的：：探讨多靶点疗法对难治性肾病综合征( RNS)的疗效。方法：将40例RNS随机分两组，每组20例，治疗组采用多靶点疗法(泼尼松+MMF+FK506)，对照组采用泼尼松+环磷酰胺治疗，两组均同时加服中药养阴益气、清利活血方，疗程12个月，观察疗效及相关生化指标和毒副反应。结果：治疗组完全缓解13例(65%)，总有效率90%，对照组完全缓解6例(30%)，总有效率70%，治疗组疗效显著高于对照组(P=0.027)。两组治疗后尿蛋白均比治疗前降低(P=0.000；P=0.018)、血清白蛋白均比治疗前增高(P=0.000；P=0.048)，两组治疗后比较，治疗组尿蛋白低于对照组(P=0.017)，血白蛋白高于对照组(P=0.0004)。治疗组治疗后胆固醇、三酰甘油均显著降低(均P=0.000)，两组本组治疗前后Scr均差异无统计学意义(P=0.214；P=0.88)，两组治疗后Scr比较亦差异无统计学意义(P=0.310)，两组均未发生严重的毒副反应。无因毒副反应退出治疗。结论：多靶点治疗RNS疗效显著，高于激素+环磷酰胺治疗，且毒副反应并不增加，不失为治疗RNS的一种有效且安全的治疗方案，值得临床推广应用。
목적：：탐토다파점요법대난치성신병종합정( RNS)적료효。방법：장40례RNS수궤분량조，매조20례，치료조채용다파점요법(발니송+MMF+FK506)，대조조채용발니송+배린선알치료，량조균동시가복중약양음익기、청리활혈방，료정12개월，관찰료효급상관생화지표화독부반응。결과：치료조완전완해13례(65%)，총유효솔90%，대조조완전완해6례(30%)，총유효솔70%，치료조료효현저고우대조조(P=0.027)。량조치료후뇨단백균비치료전강저(P=0.000；P=0.018)、혈청백단백균비치료전증고(P=0.000；P=0.048)，량조치료후비교，치료조뇨단백저우대조조(P=0.017)，혈백단백고우대조조(P=0.0004)。치료조치료후담고순、삼선감유균현저강저(균P=0.000)，량조본조치료전후Scr균차이무통계학의의(P=0.214；P=0.88)，량조치료후Scr비교역차이무통계학의의(P=0.310)，량조균미발생엄중적독부반응。무인독부반응퇴출치료。결론：다파점치료RNS료효현저，고우격소+배린선알치료，차독부반응병불증가，불실위치료RNS적일충유효차안전적치료방안，치득림상추엄응용。