CAJ | 학술논문

目的：研究类风湿因子(RF)，抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体，抗角蛋白抗体(AKA)三种自身抗体联合检测在类风湿关节炎(RA)中的临床诊断价值。方法抗CCP抗体采用酶联免疫吸附实验，AKA采用间接免疫荧光法，RF采用速率散射比浊法。检测240例病人血清中的RF，抗CCP抗体和AKA。结果 RF，抗CCP抗体和AKA三个特异性指标在RA组阳性率分别为78.7%，77.3%，63.4%明显高于非RA组，差异有统计学意义(P<0.05)。 RF，抗CCP抗体和AKA在类风湿关节炎的诊断中灵敏度分别为78.7%、77.3%、63.3%，特异度为77.8%、92.2%、98.8%，阳性预测值85.5%、94.3%、98.9%，阴性预测值68.6%、70.9%、61.8%，阳性似然比3.55、9.91、52.75，阴性似然比0.27、0.25、0.37，诊断符合率78.3%、82.9%、76.7%。将三者串联检测的灵敏度和特异度为59.3%和98.9%。三者并联检测的灵敏度和特异度为87.3%和70.0%。结论在RA的诊断中RF,抗CCP抗体和AKA有较高的特异性和灵敏度，尤其是抗CCP抗体的诊断评价指标最好。三个指标串联检测可以提高特异度减少误诊率,三个指标并联检测可以提高灵敏度降低漏诊率，因此三个指标联合检测指导临床对RA的早期诊断具有重要价值。
목적：연구류풍습인자(RF)，항배과안산태(CCP)항체，항각단백항체(AKA)삼충자신항체연합검측재류풍습관절염(RA)중적림상진단개치。방법항CCP항체채용매련면역흡부실험，AKA채용간접면역형광법，RF채용속솔산사비탁법。검측240례병인혈청중적RF，항CCP항체화AKA。결과 RF，항CCP항체화AKA삼개특이성지표재RA조양성솔분별위78.7%，77.3%，63.4%명현고우비RA조，차이유통계학의의(P<0.05)。 RF，항CCP항체화AKA재류풍습관절염적진단중령민도분별위78.7%、77.3%、63.3%，특이도위77.8%、92.2%、98.8%，양성예측치85.5%、94.3%、98.9%，음성예측치68.6%、70.9%、61.8%，양성사연비3.55、9.91、52.75，음성사연비0.27、0.25、0.37，진단부합솔78.3%、82.9%、76.7%。장삼자천련검측적령민도화특이도위59.3%화98.9%。삼자병련검측적령민도화특이도위87.3%화70.0%。결론재RA적진단중RF,항CCP항체화AKA유교고적특이성화령민도，우기시항CCP항체적진단평개지표최호。삼개지표천련검측가이제고특이도감소오진솔,삼개지표병련검측가이제고령민도강저루진솔，인차삼개지표연합검측지도림상대RA적조기진단구유중요개치。