CAJ | 학술논문

目的：探讨关节镜下膝关节清理术(Arthroscopic debridement，Ad)中止血带应用导致的脂质过氧化及自由基产生，探讨缺血性预处理(Ischaemic precondition，IPC)缓解再灌注带来的损害，为后续的临床治疗提供相应的依据。方法本研究以采硬膜外麻醉行关节镜下膝关节清理术的患者作为研究对象，采取双止血带进行止血。抽取研究对象上止血带后1分钟及松开止血带后10分钟和30分钟时外周静脉血，运用卵磷脂氢过氧化物(phosphatidylcholine hydroperoxide，PCOOH)测定法及光泽精化学发光分析法(Lucigenin chemiluminescence，CL)分别测出脂质过氧化的程度及活性氧(reactive oxygen species，ROS)的量。结果本研究发现首次松开止血带后10分钟和30分钟活性氧(ROS)量显著增高；松开止血带后10分钟，活性氧量虽然增高，但灌注后30分钟恢复正常水平。ROS峰值出现在灌注后30分钟，脂质过氧化没有显著变化。结论就老年患者行关节镜下膝关节清理术而言，松开止血带后ROS量显著增高，缺血性预处理可缓解缺血带致再灌注所带来的损害。
목적：탐토관절경하슬관절청리술(Arthroscopic debridement，Ad)중지혈대응용도치적지질과양화급자유기산생，탐토결혈성예처리(Ischaemic precondition，IPC)완해재관주대래적손해，위후속적림상치료제공상응적의거。방법본연구이채경막외마취행관절경하슬관절청리술적환자작위연구대상，채취쌍지혈대진행지혈。추취연구대상상지혈대후1분종급송개지혈대후10분종화30분종시외주정맥혈，운용란린지경과양화물(phosphatidylcholine hydroperoxide，PCOOH)측정법급광택정화학발광분석법(Lucigenin chemiluminescence，CL)분별측출지질과양화적정도급활성양(reactive oxygen species，ROS)적량。결과본연구발현수차송개지혈대후10분종화30분종활성양(ROS)량현저증고；송개지혈대후10분종，활성양량수연증고，단관주후30분종회복정상수평。ROS봉치출현재관주후30분종，지질과양화몰유현저변화。결론취노년환자행관절경하슬관절청리술이언，송개지혈대후ROS량현저증고，결혈성예처리가완해결혈대치재관주소대래적손해。