CAJ | 학술논문

目的：对腹腔镜联合胆道镜（Laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE）治疗胆总管结石（Common bile duct stones， CBDS）的临床疗效进行观察和探讨。方法选择2011年1月至2014年1月在本院接受手术治疗的CBDS患者96例，随机将患者分为观察组和对照组两组，各48例。其中观察组采取CBDS治疗；而对照组传统开腹胆总管探查术（Open common bile duct exploration，OCBDE）治疗。对比两组患者术中情况和术后恢复情况以及并发症的发生情况。结果观察组手术时间、术中失血量和住院费用分别为（135.8±16.4）分钟、（47.4±10.6）ml和（1.3±0.3）万元，而对照组为（112.5±12.9）分钟、（65.2±14.8）ml和（1.7±0.4）万元，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后镇痛次数、胃肠功能恢复时间和住院时间分别为（1.3±0.3）次、（28.5±6.6）小时和（7.5±1.2）天，对照组为（1.7±0.6）次、（34.8±6.0）小时和（10.2±1.0）天，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组发生切口感染和肺部感染比例明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 LCBDE术治疗CBDS具有显著的疗效，术中失血更少，节约了住院时间和成本，且安全可靠，是临床上较佳的治疗选择之一。
목적：대복강경연합담도경（Laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE）치료담총관결석（Common bile duct stones， CBDS）적림상료효진행관찰화탐토。방법선택2011년1월지2014년1월재본원접수수술치료적CBDS환자96례，수궤장환자분위관찰조화대조조량조，각48례。기중관찰조채취CBDS치료；이대조조전통개복담총관탐사술（Open common bile duct exploration，OCBDE）치료。대비량조환자술중정황화술후회복정황이급병발증적발생정황。결과관찰조수술시간、술중실혈량화주원비용분별위（135.8±16.4）분종、（47.4±10.6）ml화（1.3±0.3）만원，이대조조위（112.5±12.9）분종、（65.2±14.8）ml화（1.7±0.4）만원，량조상비，차이구유통계학의의（P＜0.05）；관찰조술후진통차수、위장공능회복시간화주원시간분별위（1.3±0.3）차、（28.5±6.6）소시화（7.5±1.2）천，대조조위（1.7±0.6）차、（34.8±6.0）소시화（10.2±1.0）천，량조상비，차이구유통계학의의（P＜0.05）；차관찰조발생절구감염화폐부감염비례명현저우대조조，차이구유통계학의의（P＜0.05）。결론 LCBDE술치료CBDS구유현저적료효，술중실혈경소，절약료주원시간화성본，차안전가고，시림상상교가적치료선택지일。