CAJ | 학술논문

目的：探讨腰椎多节段峡部裂的手术治疗方法。方法选取该院2005年1月至2011年12月收治邻近双椎峡部裂患者14例，其中L3、L4峡部裂伴L3、L4双椎体滑脱1例；L4、L5峡部裂伴L4、L5双椎体滑脱2例；L4、L5峡部裂伴L4椎体滑脱10例；L4、L5峡部裂伴L5椎体滑脱1例。其中1例行后路椎弓根螺钉固定峡部植骨修复术，其余行后路减压复位椎间植骨融合内固定术。结果手术时间165～265 min ，平均205 min ，术中出血平均800 mL。无神经损伤，1例发生脑脊液漏经对症处理好转，1例发生切口表浅感染经抗菌药物治疗好转。14例患者得到随访，随访6～36个月，平均20个月，无内固定松动或钉棒系统断裂现象，无植骨吸收及假关节形成。术后6～12个月均见脊柱融合，融合率Lenke标准评价结果：A级12例，B级2例。结论腰椎多节段峡部裂多数需手术治疗，根据患者年龄、椎间盘退变情况和临床症状选择手术方法。主要手术方案是减压、融合和固定，疗效显著可靠。
목적：탐토요추다절단협부렬적수술치료방법。방법선취해원2005년1월지2011년12월수치린근쌍추협부렬환자14례，기중L3、L4협부렬반L3、L4쌍추체활탈1례；L4、L5협부렬반L4、L5쌍추체활탈2례；L4、L5협부렬반L4추체활탈10례；L4、L5협부렬반L5추체활탈1례。기중1례행후로추궁근라정고정협부식골수복술，기여행후로감압복위추간식골융합내고정술。결과수술시간165～265 min ，평균205 min ，술중출혈평균800 mL。무신경손상，1례발생뇌척액루경대증처리호전，1례발생절구표천감염경항균약물치료호전。14례환자득도수방，수방6～36개월，평균20개월，무내고정송동혹정봉계통단렬현상，무식골흡수급가관절형성。술후6～12개월균견척주융합，융합솔Lenke표준평개결과：A급12례，B급2례。결론요추다절단협부렬다수수수술치료，근거환자년령、추간반퇴변정황화림상증상선택수술방법。주요수술방안시감압、융합화고정，료효현저가고。