山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2015年
9期
67-69
,共3页
陈继英%孙道萍%陈文明%孙忠亮
陳繼英%孫道萍%陳文明%孫忠亮
진계영%손도평%진문명%손충량
肾功能损害%胱抑素C%两性霉素B%血肌酐%肌酐清除率
腎功能損害%胱抑素C%兩性黴素B%血肌酐%肌酐清除率
신공능손해%광억소C%량성매소B%혈기항%기항청제솔
目的：比较血清胱抑素C（CysC）及肌酐（Scr）水平检测对两性霉素B（AmB）相关肾损害的诊断价值。方法以30例化疗后应用AmB治疗的恶性血液病患者为研究对象，监测AmB应用前后血清CysC、Scr水平，并采用Cockcroft-Gault公式计算肌酐清除率（ Ccr）。根据有无肾损害发生分为肾损害组及非肾损害组，比较两组CysC、Scr及Ccr水平，并分析CysC、Scr与Ccr的相关性。另外，采用受试者工作曲线（ ROC）下面积（ AUC）比较血清CysC、Scr对AmB相关肾损害的诊断价值。结果14例（46．7％）恶性血液病患者应用AmB后出现肾损害，中位发生时间为AmB开始治疗第10天。肾损害组和无肾损害组AmB治疗后Ccr均较治疗前下降，血清CysC水平均升高；而Scr水平仅在肾损害组显著升高（P均＜0．05）。 AmB治疗前后CysC与Ccr的相关性（r分别为－0．817、－0．829，P均＜0．05）优于Scr（r分别为－0．741、－0．720，P均＞0．05）。 CysC的ROC下AUC显著高于Scr（分别为0．943±0．044、0．767±0．082，Z＝1．966，P＝0．049）。结论 AmB相关肾损害可在用药早期出现；与Scr相比，血清CysC能更敏感、准确地反映肾功能变化，有助于早期发现AmB相关肾损害。
目的：比較血清胱抑素C（CysC）及肌酐（Scr）水平檢測對兩性黴素B（AmB）相關腎損害的診斷價值。方法以30例化療後應用AmB治療的噁性血液病患者為研究對象，鑑測AmB應用前後血清CysC、Scr水平，併採用Cockcroft-Gault公式計算肌酐清除率（ Ccr）。根據有無腎損害髮生分為腎損害組及非腎損害組，比較兩組CysC、Scr及Ccr水平，併分析CysC、Scr與Ccr的相關性。另外，採用受試者工作麯線（ ROC）下麵積（ AUC）比較血清CysC、Scr對AmB相關腎損害的診斷價值。結果14例（46．7％）噁性血液病患者應用AmB後齣現腎損害，中位髮生時間為AmB開始治療第10天。腎損害組和無腎損害組AmB治療後Ccr均較治療前下降，血清CysC水平均升高；而Scr水平僅在腎損害組顯著升高（P均＜0．05）。 AmB治療前後CysC與Ccr的相關性（r分彆為－0．817、－0．829，P均＜0．05）優于Scr（r分彆為－0．741、－0．720，P均＞0．05）。 CysC的ROC下AUC顯著高于Scr（分彆為0．943±0．044、0．767±0．082，Z＝1．966，P＝0．049）。結論 AmB相關腎損害可在用藥早期齣現；與Scr相比，血清CysC能更敏感、準確地反映腎功能變化，有助于早期髮現AmB相關腎損害。
목적：비교혈청광억소C（CysC）급기항（Scr）수평검측대량성매소B（AmB）상관신손해적진단개치。방법이30례화료후응용AmB치료적악성혈액병환자위연구대상，감측AmB응용전후혈청CysC、Scr수평，병채용Cockcroft-Gault공식계산기항청제솔（ Ccr）。근거유무신손해발생분위신손해조급비신손해조，비교량조CysC、Scr급Ccr수평，병분석CysC、Scr여Ccr적상관성。령외，채용수시자공작곡선（ ROC）하면적（ AUC）비교혈청CysC、Scr대AmB상관신손해적진단개치。결과14례（46．7％）악성혈액병환자응용AmB후출현신손해，중위발생시간위AmB개시치료제10천。신손해조화무신손해조AmB치료후Ccr균교치료전하강，혈청CysC수평균승고；이Scr수평부재신손해조현저승고（P균＜0．05）。 AmB치료전후CysC여Ccr적상관성（r분별위－0．817、－0．829，P균＜0．05）우우Scr（r분별위－0．741、－0．720，P균＞0．05）。 CysC적ROC하AUC현저고우Scr（분별위0．943±0．044、0．767±0．082，Z＝1．966，P＝0．049）。결론 AmB상관신손해가재용약조기출현；여Scr상비，혈청CysC능경민감、준학지반영신공능변화，유조우조기발현AmB상관신손해。
