CAJ | 학술논문

目的：分析维持性血液透析（MHD）患者中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）的菌群及耐药性。方法收集574例次应用中心静脉导管建立血液透析通路的MHD患者资料，回顾性分析患者CRBSI的菌群及其耐药情况。结果所有患者共发生CRBSI 162例次，共获得112株病原菌，其中革兰阳性菌77株（68．8％）、革兰阴性菌34株（30．4％）、真菌1例（0．8％）。最常见细菌依次为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、粪肠球菌、鲍曼不动杆菌及阴沟肠杆菌；表皮葡萄球菌、产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌的检出率分别为34．8％、30．0％；革兰阳性球菌对头孢唑啉耐药率71．9％，未见对万古霉素或利奈唑胺耐药；革兰阴性杆菌对头孢他啶耐药率74．2％，亚胺培南耐药率14．7％（包括3株鲍曼不动杆菌和2株嗜麦芽窄食单胞菌）。结论 MHD患者CRBSI以革兰阳性菌为主，且对头孢唑啉耐药率高；革兰阴性杆菌亦为重要病原菌，对头孢他啶耐药明显；病原菌多为皮肤机会感染菌。
목적：분석유지성혈액투석（MHD）환자중심정맥도관상관혈류감염（CRBSI）적균군급내약성。방법수집574례차응용중심정맥도관건립혈액투석통로적MHD환자자료，회고성분석환자CRBSI적균군급기내약정황。결과소유환자공발생CRBSI 162례차，공획득112주병원균，기중혁란양성균77주（68．8％）、혁란음성균34주（30．4％）、진균1례（0．8％）。최상견세균의차위표피포도구균、금황색포도구균、용혈성포도구균、분장구균、포만불동간균급음구장간균；표피포도구균、산초엄보β-내선알매장간균적검출솔분별위34．8％、30．0％；혁란양성구균대두포서람내약솔71．9％，미견대만고매소혹리내서알내약；혁란음성간균대두포타정내약솔74．2％，아알배남내약솔14．7％（포괄3주포만불동간균화2주기맥아착식단포균）。결론 MHD환자CRBSI이혁란양성균위주，차대두포서람내약솔고；혁란음성간균역위중요병원균，대두포타정내약명현；병원균다위피부궤회감염균。