CAJ | 학술논문

目的：分析血浆脑钠肽（ BNP）和肌钙蛋白Ⅰ（ cTNI）对老年慢性心力衰竭（ CHF）的临床诊断意义。方法选取120例老年慢性心脏病患者作为研究对象，根据其心功能分为Ⅰ级组（33例）、Ⅱ级组（30例）、Ⅲ级组（29例）和Ⅳ级组（28例），选取同期无心脏疾病老年人30例作为对照组。对四组研究对象血样标本中的BNP、cTNI、肌酸磷酸激酶（ CK）、肌酸磷酸激酶同工酶（ CK－MB）水平进行比较。结果四组研究对象血样中的CK和CK－MB水平均无显著性差异（P＞0．05），Ⅰ级组与对照组患者的血浆BNP和血清 cTNI水平均无显著性差异（P＞0．05），Ⅳ级组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均显著高于Ⅲ级组（P＜0．05），Ⅲ级组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均显著高于Ⅱ级组（P＜0．05），Ⅱ级组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均显著高于Ⅰ级组或对照组（P＜0．05）；Spearman等级相关分析结果显示，患者的血浆BNP水平（rs＝0．718）和血清cTNI水平（rs＝0．624）均与患者的心功能分级呈正相关关系（P＜0．05），Logistic多元回归分析结果显示，患者的血浆BNP水平（OR＝4．325）和血清cTNI水平（OR＝3．158）均与CHF的发病呈正相关关系（P＜0．05）。结论血浆BNP和血清cTNI水平的上升是与CHF发病相关的独立危险因素，对这两个指标的检测可用于对CHF的发病进行辅助诊断并对患者的病情发展进行评价，其敏感性高于 CK和CK－MB等传统指标。
목적：분석혈장뇌납태（ BNP）화기개단백Ⅰ（ cTNI）대노년만성심력쇠갈（ CHF）적림상진단의의。방법선취120례노년만성심장병환자작위연구대상，근거기심공능분위Ⅰ급조（33례）、Ⅱ급조（30례）、Ⅲ급조（29례）화Ⅳ급조（28례），선취동기무심장질병노년인30례작위대조조。대사조연구대상혈양표본중적BNP、cTNI、기산린산격매（ CK）、기산린산격매동공매（ CK－MB）수평진행비교。결과사조연구대상혈양중적CK화CK－MB수평균무현저성차이（P＞0．05），Ⅰ급조여대조조환자적혈장BNP화혈청 cTNI수평균무현저성차이（P＞0．05），Ⅳ급조환자적혈장BNP화혈청cTNI수평균현저고우Ⅲ급조（P＜0．05），Ⅲ급조환자적혈장BNP화혈청cTNI수평균현저고우Ⅱ급조（P＜0．05），Ⅱ급조환자적혈장BNP화혈청cTNI수평균현저고우Ⅰ급조혹대조조（P＜0．05）；Spearman등급상관분석결과현시，환자적혈장BNP수평（rs＝0．718）화혈청cTNI수평（rs＝0．624）균여환자적심공능분급정정상관관계（P＜0．05），Logistic다원회귀분석결과현시，환자적혈장BNP수평（OR＝4．325）화혈청cTNI수평（OR＝3．158）균여CHF적발병정정상관관계（P＜0．05）。결론혈장BNP화혈청cTNI수평적상승시여CHF발병상관적독립위험인소，대저량개지표적검측가용우대CHF적발병진행보조진단병대환자적병정발전진행평개，기민감성고우 CK화CK－MB등전통지표。