CAJ | 학술논문

目的：探讨冠心病合并心衰的证候特征。方法采用临床流调学方法，并运用聚类的统计方法，对大样本的冠心病合并心衰专家调查问卷数据库进行统计分析，归纳出四个阶段的证候特征。结果①前心衰阶段包括心脾两虚证、气虚冲逆证；②前临床阶段包括气阴两虚证、气虚血瘀证、肝脾不调证、湿阻气结证、阳虚饮停证；③临床阶段包括宗气虚乏证、饮停阻络证、肾虚水泛证、寒饮阻络证；④终末阶段包括喘脱亡阳证、水气凌心证。结论冠心病合并心衰的证候随病情的发展不断变化，在尚无心脏结构或功能异常时，多数以心、脾气虚证为主；从心脏结构开始发生改变但尚无心衰明显症状时，已有明显从气虚证发展到阳虚证的倾向；临床阶段患者多以阳虚证为主，伴有水湿、痰饮、瘀血、寒凝等；终末阶段多表现病情危重，可累及各个脏腑。
목적：탐토관심병합병심쇠적증후특정。방법채용림상류조학방법，병운용취류적통계방법，대대양본적관심병합병심쇠전가조사문권수거고진행통계분석，귀납출사개계단적증후특정。결과①전심쇠계단포괄심비량허증、기허충역증；②전림상계단포괄기음량허증、기허혈어증、간비불조증、습조기결증、양허음정증；③림상계단포괄종기허핍증、음정조락증、신허수범증、한음조락증；④종말계단포괄천탈망양증、수기릉심증。결론관심병합병심쇠적증후수병정적발전불단변화，재상무심장결구혹공능이상시，다수이심、비기허증위주；종심장결구개시발생개변단상무심쇠명현증상시，이유명현종기허증발전도양허증적경향；림상계단환자다이양허증위주，반유수습、담음、어혈、한응등；종말계단다표현병정위중，가루급각개장부。