CAJ | 학술논문

目的：观察冠脉内注射法舒地尔预防急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）患者经皮冠脉内介入治疗（ PCI）术中慢血流／无复流的有效性、安全性。方法首发STEMI且具备无复流高危因素患者82例，其中PCI术中予以冠脉内注射法舒地尔联合替罗非班29例（法舒地尔组），单独应用替罗非班27例（替罗非班组），术中不应用上述药物26例（非给药组）。分析各组术后即刻造影 TIMI血流、矫正TIMI帧数计数（CTFC）及心肌呈色分级（ MBG），测定术后肌酸磷酸激酶同工酶（ CKMB）峰值浓度，1 w时检测N端脑钠肽前体（ NTproBNP）并行超声心动图检测室壁运动分数指数（ WMSI）。结果法舒地尔组TIMI血流、CTFC 及 MBG 与非给药组比较差异显著， CKMB 峰值、NTproBNP、WMSI 与非给药组比较均下降（ P＜0．01）；术中收缩压与替罗非班组比较无统计学差异；法舒地尔与替罗非班组比较仅MBG改善有统计学意义；替罗非班组与非给药组上述指标比较差异亦有统计学意义。结论 STEMI术中冠脉内联合给予法舒地尔及替罗非班可有效预防或减少术中慢血流／无复流的发生，无诱发或恶化低血压现象。
목적：관찰관맥내주사법서지이예방급성ST단태고형심기경사（ STEMI）환자경피관맥내개입치료（ PCI）술중만혈류／무복류적유효성、안전성。방법수발STEMI차구비무복류고위인소환자82례，기중PCI술중여이관맥내주사법서지이연합체라비반29례（법서지이조），단독응용체라비반27례（체라비반조），술중불응용상술약물26례（비급약조）。분석각조술후즉각조영 TIMI혈류、교정TIMI정수계수（CTFC）급심기정색분급（ MBG），측정술후기산린산격매동공매（ CKMB）봉치농도，1 w시검측N단뇌납태전체（ NTproBNP）병행초성심동도검측실벽운동분수지수（ WMSI）。결과법서지이조TIMI혈류、CTFC 급 MBG 여비급약조비교차이현저， CKMB 봉치、NTproBNP、WMSI 여비급약조비교균하강（ P＜0．01）；술중수축압여체라비반조비교무통계학차이；법서지이여체라비반조비교부MBG개선유통계학의의；체라비반조여비급약조상술지표비교차이역유통계학의의。결론 STEMI술중관맥내연합급여법서지이급체라비반가유효예방혹감소술중만혈류／무복류적발생，무유발혹악화저혈압현상。