CAJ | 학술논문

目的：探讨阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇对2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松（OP）老年女性患者动脉粥样硬化（AS）的影响。方法选取该院2011年1月至2013年12月T2DM合并OP老年女性患者90例作为OP组，选取同期T2DM非OP老年女性患者88例作为对照组。给予OP组阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇治疗48 w，对照组给予安慰剂治疗。观察两组股骨颈及ward三角区的骨密度（ BMD）、踝臂指数（ ABI）、心踝血管指数（CAVI）、颈动脉内膜中厚度（IMT）、颈动脉粥样斑块积分（CAPS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）的变化。结果 OP组的BMD及ABI水平显著低于对照组，而CAVI、IMT、CAPS水平显著高于对照组（P＜0．05）。经48 w治疗后，与治疗前相比，OP组经股骨颈及ward三角区的BMD以及HDL水平均显著升高，LDL水平显著降低（P＜0．05）；动脉硬化参数ABI、CAVI、IMT以及CAPS与治疗前相比无明显变化（P＞0．05）；与治疗前相比，对照组股骨颈及ward三角区的BMD无明显变化，生化指标 HbA1c、FPG、HDL以及LDL的水平均无明显变化（P＞0．05）；但动脉硬化参数ABI、CAVI、IMT以及CAPS均显著加重，ABI显著下降，CAVI、IMT以及CAPS均显著上升（P＜0．05）；IMT增加：OP组20例，对照组46例，两组IMT进展情况比较差异不明显（ P＞0．05）；CAPS进展：OP组27例，对照组63例，两组 CAPS 进展情况比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论阿伦磷酸钠与阿法骨化醇联用能够改善T2DM联合OP老年女性患者的AS参数，一定程度上延缓AS进展。
목적：탐토아륜련산납연합아법골화순대2형당뇨병（T2DM）합병골질소송（OP）노년녀성환자동맥죽양경화（AS）적영향。방법선취해원2011년1월지2013년12월T2DM합병OP노년녀성환자90례작위OP조，선취동기T2DM비OP노년녀성환자88례작위대조조。급여OP조아륜련산납연합아법골화순치료48 w，대조조급여안위제치료。관찰량조고골경급ward삼각구적골밀도（ BMD）、과비지수（ ABI）、심과혈관지수（CAVI）、경동맥내막중후도（IMT）、경동맥죽양반괴적분（CAPS）、당화혈홍단백（HbA1c）、공복혈당（FPG）、고밀도지단백（HDL）、저밀도지단백（LDL）적변화。결과 OP조적BMD급ABI수평현저저우대조조，이CAVI、IMT、CAPS수평현저고우대조조（P＜0．05）。경48 w치료후，여치료전상비，OP조경고골경급ward삼각구적BMD이급HDL수평균현저승고，LDL수평현저강저（P＜0．05）；동맥경화삼수ABI、CAVI、IMT이급CAPS여치료전상비무명현변화（P＞0．05）；여치료전상비，대조조고골경급ward삼각구적BMD무명현변화，생화지표 HbA1c、FPG、HDL이급LDL적수평균무명현변화（P＞0．05）；단동맥경화삼수ABI、CAVI、IMT이급CAPS균현저가중，ABI현저하강，CAVI、IMT이급CAPS균현저상승（P＜0．05）；IMT증가：OP조20례，대조조46례，량조IMT진전정황비교차이불명현（ P＞0．05）；CAPS진전：OP조27례，대조조63례，량조 CAPS 진전정황비교차이유통계학의의（P＜0．05）。결론아륜린산납여아법골화순련용능구개선T2DM연합OP노년녀성환자적AS삼수，일정정도상연완AS진전。