CAJ | 학술논문

目的：探讨甲状腺激素水平的变化与血脂异常患者中医证型的相关性。方法：将2013年1月~2014年8月新疆维吾尔自治区中医医院收治1035例血脂异常患者设为血脂异常组，将同期该院收治的未患血脂异常且曾进行甲状腺功能检查的455例患者作为血脂正常组。收集两组患者的现病史、既往病史、家族病史等完整的临床资料，以其临床症状、体征、舌象、脉象为依据对其病情进行中医辨证分型。对两组患者入院第2天进行血脂及甲状腺功能检测的相关资料进行收集和整理，并进行相关的对比分析。结果：（1）在1226例血脂异常患者中，有119例患者未查甲状腺功能，其漏查率为9.71%。在1035例血脂异常组患者中，有642例患者的甲状腺功能正常，有393例患者的甲状腺功能异常，有194例患者被确诊患有亚甲减（占49.36%），有52例患者被确诊患有甲减（占13.23%），有7例患者被确诊患有甲亢（占1.78%），有4例患者被确诊患有亚甲亢（占1.02%），有63例患者被确诊患有桥本氏甲状腺炎（占16.03%），其他患者共有73例（其病情未达到相关的诊断标准，占18.58%）。（2）血脂异常组患者甲状腺功能的异常率明显高于血脂正常组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。血脂异常组患者促甲状腺激素的水平及FT3的水平均高于血脂正常组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义；其FT4的水平略低于血脂正常组患者，差异不显著（P>0.05），无统计学意义。（3）秽浊痰阻组患者与气阴两虚组患者、气虚血瘀阻患者、阴虚血瘀阻患者血清TSH的水平相比相比较，差异显著（P<0.05），有统计学意义。脾肾阳虚组患者与痰瘀互结组患者、阴虚阳亢组患者、肝肾阴虚组患者、气阴两虚组患者、气虚血瘀组患者、气滞血瘀组患者、阴虚血瘀组患者血清TSH的水平相比差异显著(P<0.05)，有统计学意义。脾虚湿盛组患者与气阴两虚组患者、气虚血瘀组患者血清FT4的水平相比较，差异显著（P<0.05），有统计学意义。其余各组患者血清FT4的水平比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义。各组患者血清FT3的水平相比较，差异不显著（P>0.05)，无统计学意义。结论：血脂异常患者的甲状腺功能可发生不同程度的改变，其TSH、FT4的水平与其中医证型之间存在一定的关系。目的：探討甲狀腺激素水平的變化與血脂異常患者中醫證型的相關性。方法：將2013年1月~2014年8月新疆維吾爾自治區中醫醫院收治1035例血脂異常患者設為血脂異常組，將同期該院收治的未患血脂異常且曾進行甲狀腺功能檢查的455例患者作為血脂正常組。收集兩組患者的現病史、既往病史、傢族病史等完整的臨床資料，以其臨床癥狀、體徵、舌象、脈象為依據對其病情進行中醫辨證分型。對兩組患者入院第2天進行血脂及甲狀腺功能檢測的相關資料進行收集和整理，併進行相關的對比分析。結果：（1）在1226例血脂異常患者中，有119例患者未查甲狀腺功能，其漏查率為9.71%。在1035例血脂異常組患者中，有642例患者的甲狀腺功能正常，有393例患者的甲狀腺功能異常，有194例患者被確診患有亞甲減（佔49.36%），有52例患者被確診患有甲減（佔13.23%），有7例患者被確診患有甲亢（佔1.78%），有4例患者被確診患有亞甲亢（佔1.02%），有63例患者被確診患有橋本氏甲狀腺炎（佔16.03%），其他患者共有73例（其病情未達到相關的診斷標準，佔18.58%）。（2）血脂異常組患者甲狀腺功能的異常率明顯高于血脂正常組患者，差異顯著（P<0.05），有統計學意義。血脂異常組患者促甲狀腺激素的水平及FT3的水平均高于血脂正常組患者，差異顯著（P<0.05），有統計學意義；其FT4的水平略低于血脂正常組患者，差異不顯著（P>0.05），無統計學意義。（3）穢濁痰阻組患者與氣陰兩虛組患者、氣虛血瘀阻患者、陰虛血瘀阻患者血清TSH的水平相比相比較，差異顯著（P<0.05），有統計學意義。脾腎暘虛組患者與痰瘀互結組患者、陰虛暘亢組患者、肝腎陰虛組患者、氣陰兩虛組患者、氣虛血瘀組患者、氣滯血瘀組患者、陰虛血瘀組患者血清TSH的水平相比差異顯著(P<0.05)，有統計學意義。脾虛濕盛組患者與氣陰兩虛組患者、氣虛血瘀組患者血清FT4的水平相比較，差異顯著（P<0.05），有統計學意義。其餘各組患者血清FT4的水平比較，差異不顯著（P>0.05），無統計學意義。各組患者血清FT3的水平相比較，差異不顯著（P>0.05)，無統計學意義。結論：血脂異常患者的甲狀腺功能可髮生不同程度的改變，其TSH、FT4的水平與其中醫證型之間存在一定的關繫。
목적：탐토갑상선격소수평적변화여혈지이상환자중의증형적상관성。방법：장2013년1월~2014년8월신강유오이자치구중의의원수치1035례혈지이상환자설위혈지이상조，장동기해원수치적미환혈지이상차증진행갑상선공능검사적455례환자작위혈지정상조。수집량조환자적현병사、기왕병사、가족병사등완정적림상자료，이기림상증상、체정、설상、맥상위의거대기병정진행중의변증분형。대량조환자입원제2천진행혈지급갑상선공능검측적상관자료진행수집화정리，병진행상관적대비분석。결과：（1）재1226례혈지이상환자중，유119례환자미사갑상선공능，기루사솔위9.71%。재1035례혈지이상조환자중，유642례환자적갑상선공능정상，유393례환자적갑상선공능이상，유194례환자피학진환유아갑감（점49.36%），유52례환자피학진환유갑감（점13.23%），유7례환자피학진환유갑항（점1.78%），유4례환자피학진환유아갑항（점1.02%），유63례환자피학진환유교본씨갑상선염（점16.03%），기타환자공유73례（기병정미체도상관적진단표준，점18.58%）。（2）혈지이상조환자갑상선공능적이상솔명현고우혈지정상조환자，차이현저（P<0.05），유통계학의의。혈지이상조환자촉갑상선격소적수평급FT3적수평균고우혈지정상조환자，차이현저（P<0.05），유통계학의의；기FT4적수평략저우혈지정상조환자，차이불현저（P>0.05），무통계학의의。（3）예탁담조조환자여기음량허조환자、기허혈어조환자、음허혈어조환자혈청TSH적수평상비상비교，차이현저（P<0.05），유통계학의의。비신양허조환자여담어호결조환자、음허양항조환자、간신음허조환자、기음량허조환자、기허혈어조환자、기체혈어조환자、음허혈어조환자혈청TSH적수평상비차이현저(P<0.05)，유통계학의의。비허습성조환자여기음량허조환자、기허혈어조환자혈청FT4적수평상비교，차이현저（P<0.05），유통계학의의。기여각조환자혈청FT4적수평비교，차이불현저（P>0.05），무통계학의의。각조환자혈청FT3적수평상비교，차이불현저（P>0.05)，무통계학의의。결론：혈지이상환자적갑상선공능가발생불동정도적개변，기TSH、FT4적수평여기중의증형지간존재일정적관계。