CAJ | 학술논문

目的：探讨胰胆管合流异常( pancreaticobiliary maljunction, PBM)的诊治措施,以减少误诊。方法对我院收治的1例误诊为胆总管肿瘤的PBM的临床资料进行回顾性分析。结果患者因食欲不振、腹部不适及皮肤、巩膜黄染1月余入院。经查体、实验室检查及腹部MRI加磁共振胰胆管造影( MRCP)检查,初步诊断胆总管恶性肿瘤可能。后行内镜下逆行胰胆管造影( ERCP)检查考虑PBM,行手术治疗,术中证实诊断,行胆囊切除、胆总管切除及肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。术后随访6个月无不适。结论临床医师应提高对本病的认识,在ERCP过程中可应用管腔内超声、胆管细胞刷及胆汁K-ras基因检测等方法与相关疾病进行鉴别诊断。
목적：탐토이담관합류이상( pancreaticobiliary maljunction, PBM)적진치조시,이감소오진。방법대아원수치적1례오진위담총관종류적PBM적림상자료진행회고성분석。결과환자인식욕불진、복부불괄급피부、공막황염1월여입원。경사체、실험실검사급복부MRI가자공진이담관조영( MRCP)검사,초보진단담총관악성종류가능。후행내경하역행이담관조영( ERCP)검사고필PBM,행수술치료,술중증실진단,행담낭절제、담총관절제급간총관공장Roux-en-Y문합술。술후수방6개월무불괄。결론림상의사응제고대본병적인식,재ERCP과정중가응용관강내초성、담관세포쇄급담즙K-ras기인검측등방법여상관질병진행감별진단。