CAJ | 학술논문

目的：探讨Langerhans细胞组织细胞增生症( Langerhans cell histiocytosis, LCH)的误诊原因及其防范措施。方法对我院儿科近年收治的3例LCH的临床资料进行回顾性分析。结果本文3例分别因进行性双下肢无力、腹股沟肿块进行性增大及双颌下肿块伴反复发热入院；均无特异性改变,皆有不同程度误诊误治,曾误诊为髋关节滑膜炎、淋巴瘤及颌下腺炎等。3例均经活组织病理检查及免疫组织化学检查确诊为LCH,其中2例为单系统多病灶型,1例为多系统多病灶型；1例有1处特殊部位受累(脊髓受压),1例存在多个器官受累(造血功能、肝、脾、肺)。3例中1例予诱导治疗和维持治疗1年病情平稳；1例予诱导治疗6周,后家长自行中断维持治疗,现失访；1例放弃治疗出院。结论临床遇及原因不明发热、贫血、反复肺部感染、肝脾淋巴结增大及溶骨性骨损害等表现患者均应考虑到LCH,宜尽快行活组织病理学检查(包括免疫组织化学检查等),以避免误诊误治。
목적：탐토Langerhans세포조직세포증생증( Langerhans cell histiocytosis, LCH)적오진원인급기방범조시。방법대아원인과근년수치적3례LCH적림상자료진행회고성분석。결과본문3례분별인진행성쌍하지무력、복고구종괴진행성증대급쌍합하종괴반반복발열입원；균무특이성개변,개유불동정도오진오치,증오진위관관절활막염、림파류급합하선염등。3례균경활조직병리검사급면역조직화학검사학진위LCH,기중2례위단계통다병조형,1례위다계통다병조형；1례유1처특수부위수루(척수수압),1례존재다개기관수루(조혈공능、간、비、폐)。3례중1례여유도치료화유지치료1년병정평은；1례여유도치료6주,후가장자행중단유지치료,현실방；1례방기치료출원。결론림상우급원인불명발열、빈혈、반복폐부감염、간비림파결증대급용골성골손해등표현환자균응고필도LCH,의진쾌행활조직병이학검사(포괄면역조직화학검사등),이피면오진오치。