临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2015年
2期
21-22
,共2页
白虎虎%李宝宏%朱金银
白虎虎%李寶宏%硃金銀
백호호%리보굉%주금은
腘动脉%创伤和损伤%误诊%痉挛
腘動脈%創傷和損傷%誤診%痙攣
객동맥%창상화손상%오진%경련
目的:探讨闭合性腘动脉损伤的临床特点、鉴别诊断要点及误漏诊原因、防范措施。方法对我院收治的8例闭合性腘动脉损伤误漏诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组8例患侧足背动脉均较健侧减弱,出现患肢小腿进行性剧烈疼痛7例、麻木1例,皮温较健侧降低6例、正常2例,出现袜套状感觉障碍2例。8例中漏诊3例,均为胫骨平台闭合性骨折合并闭合性腘动脉损伤;误诊为腘动脉痉挛5例;误漏诊时间1~28 h。本组均经症状、体征及彩色多普勒超声检查等确诊腘动脉损伤,且全部经手术探查证实,均行腘动脉探查、修复术。术后肢体恢复良好4例;出现小腿缺血性肌挛缩及截肢各2例。结论临床上对膝关节周围骨折、脱位患者,应警惕闭合性腘动脉损伤,进行仔细、规范查体,并双侧对比,连续动态观察肢体血运情况,及时行彩色多普勒超声及动脉造影检查,以减少闭合性腘动脉损伤的误漏诊。
目的:探討閉閤性腘動脈損傷的臨床特點、鑒彆診斷要點及誤漏診原因、防範措施。方法對我院收治的8例閉閤性腘動脈損傷誤漏診病例的臨床資料進行迴顧性分析。結果本組8例患側足揹動脈均較健側減弱,齣現患肢小腿進行性劇烈疼痛7例、痳木1例,皮溫較健側降低6例、正常2例,齣現襪套狀感覺障礙2例。8例中漏診3例,均為脛骨平檯閉閤性骨摺閤併閉閤性腘動脈損傷;誤診為腘動脈痙攣5例;誤漏診時間1~28 h。本組均經癥狀、體徵及綵色多普勒超聲檢查等確診腘動脈損傷,且全部經手術探查證實,均行腘動脈探查、脩複術。術後肢體恢複良好4例;齣現小腿缺血性肌攣縮及截肢各2例。結論臨床上對膝關節週圍骨摺、脫位患者,應警惕閉閤性腘動脈損傷,進行仔細、規範查體,併雙側對比,連續動態觀察肢體血運情況,及時行綵色多普勒超聲及動脈造影檢查,以減少閉閤性腘動脈損傷的誤漏診。
목적:탐토폐합성객동맥손상적림상특점、감별진단요점급오루진원인、방범조시。방법대아원수치적8례폐합성객동맥손상오루진병례적림상자료진행회고성분석。결과본조8례환측족배동맥균교건측감약,출현환지소퇴진행성극렬동통7례、마목1례,피온교건측강저6례、정상2례,출현말투상감각장애2례。8례중루진3례,균위경골평태폐합성골절합병폐합성객동맥손상;오진위객동맥경련5례;오루진시간1~28 h。본조균경증상、체정급채색다보륵초성검사등학진객동맥손상,차전부경수술탐사증실,균행객동맥탐사、수복술。술후지체회복량호4례;출현소퇴결혈성기련축급절지각2례。결론림상상대슬관절주위골절、탈위환자,응경척폐합성객동맥손상,진행자세、규범사체,병쌍측대비,련속동태관찰지체혈운정황,급시행채색다보륵초성급동맥조영검사,이감소폐합성객동맥손상적오루진。