CAJ | 학술논문

目的：探讨瑞芬太尼静脉预注射在中期妊娠引产中的镇痛效果，及其后持续输注时对孕妇呼吸的影响。方法选择2011年9月～2013年9月要求分娩镇痛的中期妊娠引产患者60例作为研究对象，分为A、B两组，每组30例。A组：预注射瑞芬太尼0.6μg/（kg·min），注射速度为0.55μg/s，观察7 min后持续输注瑞芬太尼0.05μg/（kg·min ），设置后自控按压给药每次0.5μg/kg，锁定时间3 min。B组：瑞芬太尼0.05μg/（kg·min ）持续静脉输注，设置后自控按压给药每次0.5μg/kg，锁定时间3 min。比较两组镇痛后VAS评分和需要按压的次数，并根据用药前、用药期间呼吸率（RR）、血氧饱和度（SpO2）等指标判断患者是否存在呼吸抑制，比较两组患者出现呼吸抑制的例数。结果A、B两组镇痛后VAS评分比较，组间差异无统计学意义（P＞0.05）；瑞芬太尼预注射时A组多存在呼吸抑制情况，但持续输注时A组发生呼吸抑制的患者较B组少，差异有统计学意义（P＜0.05）。需要加药的次数B组较A组多，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预注射瑞芬太尼用于中期妊娠引产，镇痛效果显著，且操作简便。但在使用时应充分供氧，密切监测，防止孕妇呼吸抑制的发生。
목적：탐토서분태니정맥예주사재중기임신인산중적진통효과，급기후지속수주시대잉부호흡적영향。방법선택2011년9월～2013년9월요구분면진통적중기임신인산환자60례작위연구대상，분위A、B량조，매조30례。A조：예주사서분태니0.6μg/（kg·min），주사속도위0.55μg/s，관찰7 min후지속수주서분태니0.05μg/（kg·min ），설치후자공안압급약매차0.5μg/kg，쇄정시간3 min。B조：서분태니0.05μg/（kg·min ）지속정맥수주，설치후자공안압급약매차0.5μg/kg，쇄정시간3 min。비교량조진통후VAS평분화수요안압적차수，병근거용약전、용약기간호흡솔（RR）、혈양포화도（SpO2）등지표판단환자시부존재호흡억제，비교량조환자출현호흡억제적례수。결과A、B량조진통후VAS평분비교，조간차이무통계학의의（P＞0.05）；서분태니예주사시A조다존재호흡억제정황，단지속수주시A조발생호흡억제적환자교B조소，차이유통계학의의（P＜0.05）。수요가약적차수B조교A조다，차이유통계학의의（P＜0.05）。결론예주사서분태니용우중기임신인산，진통효과현저，차조작간편。단재사용시응충분공양，밀절감측，방지잉부호흡억제적발생。