临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2015年
2期
79-80
,共2页
曹立昆%杨国明%董建新%刘峰
曹立昆%楊國明%董建新%劉峰
조립곤%양국명%동건신%류봉
输卵管肿瘤%肿瘤转移%脾%误诊%阑尾炎
輸卵管腫瘤%腫瘤轉移%脾%誤診%闌尾炎
수란관종류%종류전이%비%오진%란미염
目的:探讨原发性输卵管癌伴孤立性脾转移的诊治要点,以减少误诊。方法对我院收治的曾误诊的原发性输卵管癌伴孤立性脾转移1例的临床资料进行回顾分析。结果本例因右下腹隐痛1个月入院。曾在当地医院就诊,按急性阑尾炎予抗感染治疗无效,入我院。经腹部及妇科彩色多普勒超声、腹部CT及妇科查体等,诊断脾占位性病变:脾肿瘤?右侧附件肿物:右侧输卵管积水?右侧卵巢肿瘤。行剖腹探查术,术中切除脾脏及右侧输卵管冷冻病理检查示右侧输卵管浆液性腺癌,脾脏转移性腺癌。遂行全子宫及左侧附件、阑尾、大网膜切除。术后病理诊断右侧输卵管低分化浆液性乳头状腺癌;脾转移性腺癌。术后化学治疗4周期。术后1年随访,全身情况尚可。结论原发性输卵管癌及脾转移癌临床均少见,易误诊。临床遇及类似本例患者时应结合临床表现仔细分析影像学资料,以避免或减少误诊误治。
目的:探討原髮性輸卵管癌伴孤立性脾轉移的診治要點,以減少誤診。方法對我院收治的曾誤診的原髮性輸卵管癌伴孤立性脾轉移1例的臨床資料進行迴顧分析。結果本例因右下腹隱痛1箇月入院。曾在噹地醫院就診,按急性闌尾炎予抗感染治療無效,入我院。經腹部及婦科綵色多普勒超聲、腹部CT及婦科查體等,診斷脾佔位性病變:脾腫瘤?右側附件腫物:右側輸卵管積水?右側卵巢腫瘤。行剖腹探查術,術中切除脾髒及右側輸卵管冷凍病理檢查示右側輸卵管漿液性腺癌,脾髒轉移性腺癌。遂行全子宮及左側附件、闌尾、大網膜切除。術後病理診斷右側輸卵管低分化漿液性乳頭狀腺癌;脾轉移性腺癌。術後化學治療4週期。術後1年隨訪,全身情況尚可。結論原髮性輸卵管癌及脾轉移癌臨床均少見,易誤診。臨床遇及類似本例患者時應結閤臨床錶現仔細分析影像學資料,以避免或減少誤診誤治。
목적:탐토원발성수란관암반고립성비전이적진치요점,이감소오진。방법대아원수치적증오진적원발성수란관암반고립성비전이1례적림상자료진행회고분석。결과본례인우하복은통1개월입원。증재당지의원취진,안급성란미염여항감염치료무효,입아원。경복부급부과채색다보륵초성、복부CT급부과사체등,진단비점위성병변:비종류?우측부건종물:우측수란관적수?우측란소종류。행부복탐사술,술중절제비장급우측수란관냉동병리검사시우측수란관장액성선암,비장전이성선암。수행전자궁급좌측부건、란미、대망막절제。술후병리진단우측수란관저분화장액성유두상선암;비전이성선암。술후화학치료4주기。술후1년수방,전신정황상가。결론원발성수란관암급비전이암림상균소견,역오진。림상우급유사본례환자시응결합림상표현자세분석영상학자료,이피면혹감소오진오치。