中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2014年
35期
70-71
,共2页
血小板减少症%妊娠%血栓弹力图
血小闆減少癥%妊娠%血栓彈力圖
혈소판감소증%임신%혈전탄력도
目的:该研究旨在探讨血栓弹力图(TEG)在血小板减少孕妇围产期凝血功能评价中的应用。方法收集2013年7月—2014年6月入住该院产科的血小板减少孕妇48例,选取血小板正常孕妇26例做为对照组。血小板减少组按入院时血小板计数值分为两组:一组血小板计数(80-99)×109/L(n=28)、二组血小板计数<80×109/L(n=20)。血小板减少组和对照组均测血小板计数、TEG。比较血小板减少组和对照组产时出血量、是否输注血小板及麻醉方式。结果对照组、血小板减少一组TEG检测结果为高凝状态(与未孕期TEG参考值比较R值、K值降低,α角、MA值、CI值显著升高),血小板减少二组发现三例存在血小板聚集功能减低(K值延长,MA值及CI值明显缩短)。血小板减少组与对照组比较产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05),但血小板减少二组的输血小板治疗显著增多(P<0.05),血小板减少组椎管内麻醉少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围产期孕妇TEG结果提示高凝状态。血小板减少患者可能出现血小板聚集功能减低,血小板减少孕妇TEG检查结果正常者产后出血风险不高于正常孕妇, TEG检测结果可以指导临床合理输注血小板改善凝血状态及选择麻醉方式。
目的:該研究旨在探討血栓彈力圖(TEG)在血小闆減少孕婦圍產期凝血功能評價中的應用。方法收集2013年7月—2014年6月入住該院產科的血小闆減少孕婦48例,選取血小闆正常孕婦26例做為對照組。血小闆減少組按入院時血小闆計數值分為兩組:一組血小闆計數(80-99)×109/L(n=28)、二組血小闆計數<80×109/L(n=20)。血小闆減少組和對照組均測血小闆計數、TEG。比較血小闆減少組和對照組產時齣血量、是否輸註血小闆及痳醉方式。結果對照組、血小闆減少一組TEG檢測結果為高凝狀態(與未孕期TEG參攷值比較R值、K值降低,α角、MA值、CI值顯著升高),血小闆減少二組髮現三例存在血小闆聚集功能減低(K值延長,MA值及CI值明顯縮短)。血小闆減少組與對照組比較產後齣血髮生率差異無統計學意義(P>0.05),但血小闆減少二組的輸血小闆治療顯著增多(P<0.05),血小闆減少組椎管內痳醉少于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論圍產期孕婦TEG結果提示高凝狀態。血小闆減少患者可能齣現血小闆聚集功能減低,血小闆減少孕婦TEG檢查結果正常者產後齣血風險不高于正常孕婦, TEG檢測結果可以指導臨床閤理輸註血小闆改善凝血狀態及選擇痳醉方式。
목적:해연구지재탐토혈전탄력도(TEG)재혈소판감소잉부위산기응혈공능평개중적응용。방법수집2013년7월—2014년6월입주해원산과적혈소판감소잉부48례,선취혈소판정상잉부26례주위대조조。혈소판감소조안입원시혈소판계수치분위량조:일조혈소판계수(80-99)×109/L(n=28)、이조혈소판계수<80×109/L(n=20)。혈소판감소조화대조조균측혈소판계수、TEG。비교혈소판감소조화대조조산시출혈량、시부수주혈소판급마취방식。결과대조조、혈소판감소일조TEG검측결과위고응상태(여미잉기TEG삼고치비교R치、K치강저,α각、MA치、CI치현저승고),혈소판감소이조발현삼례존재혈소판취집공능감저(K치연장,MA치급CI치명현축단)。혈소판감소조여대조조비교산후출혈발생솔차이무통계학의의(P>0.05),단혈소판감소이조적수혈소판치료현저증다(P<0.05),혈소판감소조추관내마취소우대조조,차이유통계학의의(P<0.05)。결론위산기잉부TEG결과제시고응상태。혈소판감소환자가능출현혈소판취집공능감저,혈소판감소잉부TEG검사결과정상자산후출혈풍험불고우정상잉부, TEG검측결과가이지도림상합리수주혈소판개선응혈상태급선택마취방식。