CAJ | 학술논문

目的：探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)患者的临床表现及影像学（CT和MR）检查在静脉窦血栓形成中的诊断价值。方法：回顾性分析临床确诊的20例CVST患者的临床及影像学资料，其中男8例，女12例，年龄（33.1±19.2）岁。14例行CT检查，8例增强，17例行MRI平扫，7例增强，13例行MRV检查，有2例行DSA检查。结果：20例患者17例病人出现头痛，其中15例为首发症状，13例伴有恶心呕吐，11例患者出现视乳头水肿，5例出现局灶性或全身性的癫痫，肢体瘫痪和意识障碍各2例。20例患者中8例病变同时累及上矢状窦和横窦，另有2例上矢状窦、横窦及乙状窦同时受累，5例单独乙状窦受累，3例单纯横窦受累。14例行CT检查的患者有8例出现异常，3例出现特征性条带征、三角征，3例表现为脑梗死或脑出血，1例出现脑膜炎样改变，1例表现为脑肿胀，其余6例未见异常；MR平扫2例表现为T1WI等信号，T2WI低信号，12例表现为T1WI和T2WI高信号，3例表现为T1WI不均匀低信号，T2WI高信号；增强后5例脑静脉窦出现异常强化，呈不规则形充盈缺损或空三角征。13例行MRV检查的患者有11例表现为受累静脉窦充盈缺损、显影不规则、邻近深部脑静脉扩张等。2例经MRV检查不能确诊而临床考虑CVST的患者，行脑血管DSA检查证实。结论：脑静脉窦血栓形成患者以头痛和视乳头水肿等颅内压增高症状为首发症状和主要临床表现，CT诊断价值有限，MR结合MRV检查可以早期确诊。
목적：탐토뇌정맥두혈전형성(CVST)환자적림상표현급영상학（CT화MR）검사재정맥두혈전형성중적진단개치。방법：회고성분석림상학진적20례CVST환자적림상급영상학자료，기중남8례，녀12례，년령（33.1±19.2）세。14례행CT검사，8례증강，17례행MRI평소，7례증강，13례행MRV검사，유2례행DSA검사。결과：20례환자17례병인출현두통，기중15례위수발증상，13례반유악심구토，11례환자출현시유두수종，5례출현국조성혹전신성적전간，지체탄탄화의식장애각2례。20례환자중8례병변동시루급상시상두화횡두，령유2례상시상두、횡두급을상두동시수루，5례단독을상두수루，3례단순횡두수루。14례행CT검사적환자유8례출현이상，3례출현특정성조대정、삼각정，3례표현위뇌경사혹뇌출혈，1례출현뇌막염양개변，1례표현위뇌종창，기여6례미견이상；MR평소2례표현위T1WI등신호，T2WI저신호，12례표현위T1WI화T2WI고신호，3례표현위T1WI불균균저신호，T2WI고신호；증강후5례뇌정맥두출현이상강화，정불규칙형충영결손혹공삼각정。13례행MRV검사적환자유11례표현위수루정맥두충영결손、현영불규칙、린근심부뇌정맥확장등。2례경MRV검사불능학진이림상고필CVST적환자，행뇌혈관DSA검사증실。결론：뇌정맥두혈전형성환자이두통화시유두수종등로내압증고증상위수발증상화주요림상표현，CT진단개치유한，MR결합MRV검사가이조기학진。