中华医学超声杂志(电子版)
中華醫學超聲雜誌(電子版)
중화의학초성잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL ULTRASOUND(ELECTRONICAL VISION)
2014年
12期
22-26
,共5页
潘桔红%陈文卫%李蓬%陈辽%柏刚
潘桔紅%陳文衛%李蓬%陳遼%柏剛
반길홍%진문위%리봉%진료%백강
肝脓肿%超声检查%造影剂%病理过程
肝膿腫%超聲檢查%造影劑%病理過程
간농종%초성검사%조영제%병리과정
Liver abscess%Ultrasonography%Contrast media%Pathologic processes
目的 总结细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影(CEUS)表现.方法 回顾性分析201 1年12月至2013年12月武汉大学人民医院49例经手术、穿刺病理及临床随访证实的细菌性肝脓肿患者的CEUS表现.据临床病程及病理将肝脓肿分为Ⅰ期(化脓性炎症期)6例、Ⅱ期(脓肿形成初期)32例及Ⅲ期(脓肿形成期)11例.采用配对x2检验比较常规超声与CEUS对肝脓肿液化坏死区的检出率;采用Fisher精确概率法比较不同临床病理分期肝脓肿CEUS增强模式.结果 CEUS对肝脓肿液化坏死区的检出率达88% (43/49),高于常规超声的52% (26/49),差异有统计学意义(x2=15.0588,P<0.01).肝脓肿CEUS增强模式基本分为3型:Ⅰ型(快进快出)12例(24%)、Ⅱ型(同进同出)27例(55%)、Ⅲ型(慢进慢出)10例(20%).84% (5/6)化脓性炎症期肝脓肿表现为Ⅰ型,75% (24/32)脓肿形成初期肝脓肿表现为Ⅱ型,73% (8/11)脓肿形成期肝脓肿表现为Ⅲ型.不同临床病理分期肝脓肿CEUS增强模式差异有统计学意义(P=0.001).结论 CEUS对肝脓肿液化坏死区检出阳性率高,有利于超声介入治疗及与其他肝脏局限性病变的鉴别诊断.不同临床病理分期肝脓肿的CEUS增强模式不同,少数CEUS表现不典型者,结合穿刺抽吸细胞学或活检组织学病理检查可提高诊断准确率.
目的 總結細菌性肝膿腫不同臨床病理分期的超聲造影(CEUS)錶現.方法 迴顧性分析201 1年12月至2013年12月武漢大學人民醫院49例經手術、穿刺病理及臨床隨訪證實的細菌性肝膿腫患者的CEUS錶現.據臨床病程及病理將肝膿腫分為Ⅰ期(化膿性炎癥期)6例、Ⅱ期(膿腫形成初期)32例及Ⅲ期(膿腫形成期)11例.採用配對x2檢驗比較常規超聲與CEUS對肝膿腫液化壞死區的檢齣率;採用Fisher精確概率法比較不同臨床病理分期肝膿腫CEUS增彊模式.結果 CEUS對肝膿腫液化壞死區的檢齣率達88% (43/49),高于常規超聲的52% (26/49),差異有統計學意義(x2=15.0588,P<0.01).肝膿腫CEUS增彊模式基本分為3型:Ⅰ型(快進快齣)12例(24%)、Ⅱ型(同進同齣)27例(55%)、Ⅲ型(慢進慢齣)10例(20%).84% (5/6)化膿性炎癥期肝膿腫錶現為Ⅰ型,75% (24/32)膿腫形成初期肝膿腫錶現為Ⅱ型,73% (8/11)膿腫形成期肝膿腫錶現為Ⅲ型.不同臨床病理分期肝膿腫CEUS增彊模式差異有統計學意義(P=0.001).結論 CEUS對肝膿腫液化壞死區檢齣暘性率高,有利于超聲介入治療及與其他肝髒跼限性病變的鑒彆診斷.不同臨床病理分期肝膿腫的CEUS增彊模式不同,少數CEUS錶現不典型者,結閤穿刺抽吸細胞學或活檢組織學病理檢查可提高診斷準確率.
목적 총결세균성간농종불동림상병리분기적초성조영(CEUS)표현.방법 회고성분석201 1년12월지2013년12월무한대학인민의원49례경수술、천자병리급림상수방증실적세균성간농종환자적CEUS표현.거림상병정급병리장간농종분위Ⅰ기(화농성염증기)6례、Ⅱ기(농종형성초기)32례급Ⅲ기(농종형성기)11례.채용배대x2검험비교상규초성여CEUS대간농종액화배사구적검출솔;채용Fisher정학개솔법비교불동림상병리분기간농종CEUS증강모식.결과 CEUS대간농종액화배사구적검출솔체88% (43/49),고우상규초성적52% (26/49),차이유통계학의의(x2=15.0588,P<0.01).간농종CEUS증강모식기본분위3형:Ⅰ형(쾌진쾌출)12례(24%)、Ⅱ형(동진동출)27례(55%)、Ⅲ형(만진만출)10례(20%).84% (5/6)화농성염증기간농종표현위Ⅰ형,75% (24/32)농종형성초기간농종표현위Ⅱ형,73% (8/11)농종형성기간농종표현위Ⅲ형.불동림상병리분기간농종CEUS증강모식차이유통계학의의(P=0.001).결론 CEUS대간농종액화배사구검출양성솔고,유리우초성개입치료급여기타간장국한성병변적감별진단.불동림상병리분기간농종적CEUS증강모식불동,소수CEUS표현불전형자,결합천자추흡세포학혹활검조직학병리검사가제고진단준학솔.