浙江医学
浙江醫學
절강의학
ZHEJIANG MEDICAL JOURNAL
2014年
23期
1942-1944
,共3页
胡国强%沈立荣%江诗蓓%陈威%王中英
鬍國彊%瀋立榮%江詩蓓%陳威%王中英
호국강%침립영%강시배%진위%왕중영
重症监护室%多重耐药%革兰阴性杆菌%血行感染
重癥鑑護室%多重耐藥%革蘭陰性桿菌%血行感染
중증감호실%다중내약%혁란음성간균%혈행감염
Intensive care unit(ICU)%Multi-drug resistant%Gram-negative bacilli%Bloodstream infection
目的 探讨多重耐药(MDR)革兰阴性杆菌血行感染与患者住院结局的相关性.方法 回顾分析2011-01-2012-12共254例革兰阴性杆菌血行感染的患者,其中89例为MDR革兰阴性杆菌感染.通过对比感染MDR革兰阴性杆菌和感染非MDR革兰阴性杆菌患者的住院时间、住院费用、ICU住院时间等住院结局相关事件,分析MDR革兰阴性杆菌血行感染与患者住院结局的相关性.结果 (1)感染MDR革兰阴性杆菌患者约占所有患者的35.0％;(2)在感染MDR革兰阴性杆菌的患者中,入院前使用抗生素治疗、合并腹部手术患者比例较高(均P＜0.01),不恰当使用初始经验性抗生素比例较高(P＜0.01),入住ICU的比例更高(P＜0.05);(3)感染MDR革兰阴性杆菌的患者具有较高的30d病死率和较长的ICU住院时间,且抗生素治疗费用明显高于感染非MDR患者(均P＜0.05);(4)多因素回归分析显示,感染MDR革兰阴性杆菌是患者院内死亡(OR=1.88,95％Cl=1.43～8.33,P=0.022)、较高抗生素治疗费用的独立因素(OR=1.54,95％ Cl=1.11～4.55,P=0.034).结论 院内感染MDR革兰阴性杆菌使住院患者的病死率升高,增加了患者的住院费用,对患者的住院结局具有不良影响.
目的 探討多重耐藥(MDR)革蘭陰性桿菌血行感染與患者住院結跼的相關性.方法 迴顧分析2011-01-2012-12共254例革蘭陰性桿菌血行感染的患者,其中89例為MDR革蘭陰性桿菌感染.通過對比感染MDR革蘭陰性桿菌和感染非MDR革蘭陰性桿菌患者的住院時間、住院費用、ICU住院時間等住院結跼相關事件,分析MDR革蘭陰性桿菌血行感染與患者住院結跼的相關性.結果 (1)感染MDR革蘭陰性桿菌患者約佔所有患者的35.0％;(2)在感染MDR革蘭陰性桿菌的患者中,入院前使用抗生素治療、閤併腹部手術患者比例較高(均P＜0.01),不恰噹使用初始經驗性抗生素比例較高(P＜0.01),入住ICU的比例更高(P＜0.05);(3)感染MDR革蘭陰性桿菌的患者具有較高的30d病死率和較長的ICU住院時間,且抗生素治療費用明顯高于感染非MDR患者(均P＜0.05);(4)多因素迴歸分析顯示,感染MDR革蘭陰性桿菌是患者院內死亡(OR=1.88,95％Cl=1.43～8.33,P=0.022)、較高抗生素治療費用的獨立因素(OR=1.54,95％ Cl=1.11～4.55,P=0.034).結論 院內感染MDR革蘭陰性桿菌使住院患者的病死率升高,增加瞭患者的住院費用,對患者的住院結跼具有不良影響.
목적 탐토다중내약(MDR)혁란음성간균혈행감염여환자주원결국적상관성.방법 회고분석2011-01-2012-12공254례혁란음성간균혈행감염적환자,기중89례위MDR혁란음성간균감염.통과대비감염MDR혁란음성간균화감염비MDR혁란음성간균환자적주원시간、주원비용、ICU주원시간등주원결국상관사건,분석MDR혁란음성간균혈행감염여환자주원결국적상관성.결과 (1)감염MDR혁란음성간균환자약점소유환자적35.0％;(2)재감염MDR혁란음성간균적환자중,입원전사용항생소치료、합병복부수술환자비례교고(균P＜0.01),불흡당사용초시경험성항생소비례교고(P＜0.01),입주ICU적비례경고(P＜0.05);(3)감염MDR혁란음성간균적환자구유교고적30d병사솔화교장적ICU주원시간,차항생소치료비용명현고우감염비MDR환자(균P＜0.05);(4)다인소회귀분석현시,감염MDR혁란음성간균시환자원내사망(OR=1.88,95％Cl=1.43～8.33,P=0.022)、교고항생소치료비용적독립인소(OR=1.54,95％ Cl=1.11～4.55,P=0.034).결론 원내감염MDR혁란음성간균사주원환자적병사솔승고,증가료환자적주원비용,대환자적주원결국구유불량영향.
