浙江医学
浙江醫學
절강의학
ZHEJIANG MEDICAL JOURNAL
2014年
23期
1924-1926
,共3页
谢一潋%褚金国%钱国清%李国祥
謝一瀲%褚金國%錢國清%李國祥
사일렴%저금국%전국청%리국상
尿路感染%超广谱β-内酰胺酶%危险因素%耐药性
尿路感染%超廣譜β-內酰胺酶%危險因素%耐藥性
뇨로감염%초엄보β-내선알매%위험인소%내약성
Urinary tract infections%ESBLs%Risk factor%Drug resistance
目的 分析尿路感染患者感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的危险因素及药敏试验结果,以指导临床治疗.方法 采用病例对照研究,收集2012-07-2013-12尿培养为产ESBLs的大肠埃希菌或肺炎克雷伯菌的尿路感染患者64例,并选择同期ESBLs阴性的尿路感染患者96例作为对照,采用单因素分析及logistic多因素回归分析其危险因素,并使用K-B纸片扩散法测定培养菌株的耐药性.结果 单因素分析发现,男性、尿路梗阻、尿路置管、最近1年内发作3次以上尿路感染、最近3个月内用过β-内酰胺类抗生素为尿路感染产ESBLs细菌的主要危险因素(均P＜0.05).多因素分析发现,尿路梗阻(OR=4.789,95％Cl=2.110～10.866,P＜0.01)、最近3个月内用过β-内酰胺类抗生素(OR=10.726,95％CI=3.042～37.821,P＜0.01)为独立危险因素.产ESBLs细菌仅对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星保持较低耐药率.结论 根据危险因素早期识别感染产ESBLs细菌的高危人群,有利于尽早选用合适的抗生素,提高治疗有效率.
目的 分析尿路感染患者感染產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)細菌的危險因素及藥敏試驗結果,以指導臨床治療.方法 採用病例對照研究,收集2012-07-2013-12尿培養為產ESBLs的大腸埃希菌或肺炎剋雷伯菌的尿路感染患者64例,併選擇同期ESBLs陰性的尿路感染患者96例作為對照,採用單因素分析及logistic多因素迴歸分析其危險因素,併使用K-B紙片擴散法測定培養菌株的耐藥性.結果 單因素分析髮現,男性、尿路梗阻、尿路置管、最近1年內髮作3次以上尿路感染、最近3箇月內用過β-內酰胺類抗生素為尿路感染產ESBLs細菌的主要危險因素(均P＜0.05).多因素分析髮現,尿路梗阻(OR=4.789,95％Cl=2.110～10.866,P＜0.01)、最近3箇月內用過β-內酰胺類抗生素(OR=10.726,95％CI=3.042～37.821,P＜0.01)為獨立危險因素.產ESBLs細菌僅對亞胺培南、美囉培南、頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星保持較低耐藥率.結論 根據危險因素早期識彆感染產ESBLs細菌的高危人群,有利于儘早選用閤適的抗生素,提高治療有效率.
목적 분석뇨로감염환자감염산초엄보β-내선알매(ESBLs)세균적위험인소급약민시험결과,이지도림상치료.방법 채용병례대조연구,수집2012-07-2013-12뇨배양위산ESBLs적대장애희균혹폐염극뢰백균적뇨로감염환자64례,병선택동기ESBLs음성적뇨로감염환자96례작위대조,채용단인소분석급logistic다인소회귀분석기위험인소,병사용K-B지편확산법측정배양균주적내약성.결과 단인소분석발현,남성、뇨로경조、뇨로치관、최근1년내발작3차이상뇨로감염、최근3개월내용과β-내선알류항생소위뇨로감염산ESBLs세균적주요위험인소(균P＜0.05).다인소분석발현,뇨로경조(OR=4.789,95％Cl=2.110～10.866,P＜0.01)、최근3개월내용과β-내선알류항생소(OR=10.726,95％CI=3.042～37.821,P＜0.01)위독립위험인소.산ESBLs세균부대아알배남、미라배남、두포고동/서파탄、고랍서림/타서파탄、아미잡성보지교저내약솔.결론 근거위험인소조기식별감염산ESBLs세균적고위인군,유리우진조선용합괄적항생소,제고치료유효솔.
