中国临床医学影像杂志
中國臨床醫學影像雜誌
중국림상의학영상잡지
JOURNAL OF CHINA CLINIC MEDICAL IMAGING
2015年
1期
27-30
,共4页
李莉%黎健樟%向之明%关雪婷%张平平
李莉%黎健樟%嚮之明%關雪婷%張平平
리리%려건장%향지명%관설정%장평평
胆管肿瘤%片形吸虫,肝%磁共振成像%胰胆管造影术,磁共振
膽管腫瘤%片形吸蟲,肝%磁共振成像%胰膽管造影術,磁共振
담관종류%편형흡충,간%자공진성상%이담관조영술,자공진
Bile duct neoplasms%Fasciola hepatica%Magnetic resonance imaging%Cholangiopancreatography
目的:探讨MRI动态增强结合磁共振胰胆管成像(MRCP)技术对肝吸虫性胆管癌的诊断价值及肝吸虫病与胆管癌的病理机制.方法:回顾性分析28例经手术或穿刺病理证实的肝吸虫性胆管癌的动态增强MRI与MRCP征象,包括肿瘤发生部位、大小、形态、信号特点、强化方式及胆管扩张特点.结果:①肿块型胆管癌:9例,表现为肝内圆形、类圆形或分叶状肿块,T1WI呈低信号或混杂信号,%WI呈不均匀高信号,动态增强呈渐进式强化.②浸润型胆管癌:16例,表现为胆管内浸润性生长,T1WI呈低或等信号,T2WI呈不均匀高信号,动态增强呈渐进式强化.③腔内型胆管癌:3例,表现为病变区胆管腔内充盈缺损,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,Gd-DTPA动态增强呈全瘤较均匀强化.④MRCP:肿块型胆管癌表现为肿块周围肝内胆管轻～中度扩张合并肝内末梢胆管小囊状扩张;浸润型及腔内型胆管癌显示梗阻区远端胆管中～重度扩张.结论:肝吸虫感染是诱发胆管癌的重要因素,肝脏末梢胆管小囊状或杵状扩张为吸虫病较特异征象,MRI动态增强结合MRCP技术对肝吸虫性胆管癌的诊断具有重要价值.
目的:探討MRI動態增彊結閤磁共振胰膽管成像(MRCP)技術對肝吸蟲性膽管癌的診斷價值及肝吸蟲病與膽管癌的病理機製.方法:迴顧性分析28例經手術或穿刺病理證實的肝吸蟲性膽管癌的動態增彊MRI與MRCP徵象,包括腫瘤髮生部位、大小、形態、信號特點、彊化方式及膽管擴張特點.結果:①腫塊型膽管癌:9例,錶現為肝內圓形、類圓形或分葉狀腫塊,T1WI呈低信號或混雜信號,%WI呈不均勻高信號,動態增彊呈漸進式彊化.②浸潤型膽管癌:16例,錶現為膽管內浸潤性生長,T1WI呈低或等信號,T2WI呈不均勻高信號,動態增彊呈漸進式彊化.③腔內型膽管癌:3例,錶現為病變區膽管腔內充盈缺損,T1WI呈低信號,T2WI呈稍高信號,Gd-DTPA動態增彊呈全瘤較均勻彊化.④MRCP:腫塊型膽管癌錶現為腫塊週圍肝內膽管輕～中度擴張閤併肝內末梢膽管小囊狀擴張;浸潤型及腔內型膽管癌顯示梗阻區遠耑膽管中～重度擴張.結論:肝吸蟲感染是誘髮膽管癌的重要因素,肝髒末梢膽管小囊狀或杵狀擴張為吸蟲病較特異徵象,MRI動態增彊結閤MRCP技術對肝吸蟲性膽管癌的診斷具有重要價值.
목적:탐토MRI동태증강결합자공진이담관성상(MRCP)기술대간흡충성담관암적진단개치급간흡충병여담관암적병리궤제.방법:회고성분석28례경수술혹천자병리증실적간흡충성담관암적동태증강MRI여MRCP정상,포괄종류발생부위、대소、형태、신호특점、강화방식급담관확장특점.결과:①종괴형담관암:9례,표현위간내원형、류원형혹분협상종괴,T1WI정저신호혹혼잡신호,%WI정불균균고신호,동태증강정점진식강화.②침윤형담관암:16례,표현위담관내침윤성생장,T1WI정저혹등신호,T2WI정불균균고신호,동태증강정점진식강화.③강내형담관암:3례,표현위병변구담관강내충영결손,T1WI정저신호,T2WI정초고신호,Gd-DTPA동태증강정전류교균균강화.④MRCP:종괴형담관암표현위종괴주위간내담관경～중도확장합병간내말소담관소낭상확장;침윤형급강내형담관암현시경조구원단담관중～중도확장.결론:간흡충감염시유발담관암적중요인소,간장말소담관소낭상혹저상확장위흡충병교특이정상,MRI동태증강결합MRCP기술대간흡충성담관암적진단구유중요개치.
