中华危重症医学杂志(电子版)
中華危重癥醫學雜誌(電子版)
중화위중증의학잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE ( ELECTRONIC EDITON)
2014年
6期
29-33
,共5页
张立%李晓霞%杜宇奎%买买提艾力·艾则孜%张总刚%唐和年
張立%李曉霞%杜宇奎%買買提艾力·艾則孜%張總剛%唐和年
장립%리효하%두우규%매매제애력·애칙자%장총강%당화년
动脉瘤,夹层%临床分期%肌酸激酶%同工酶%心肌
動脈瘤,夾層%臨床分期%肌痠激酶%同工酶%心肌
동맥류,협층%림상분기%기산격매%동공매%심기
Aneurysm,dissecting%Clinical stage%Creatine kinase%Isoenzymes%Myocardium
目的 探讨Stanford A型主动脉夹层术前心肌酶谱水平并分析影响因素. 方法 收集2004年1月至2013月9月新疆维吾尔自治区人民医院连续收治的157例Stanford A型主动脉夹层患者,男134例,女23例,年龄20~ 78(50±12)岁.急性期患者91例,亚急性期患者41例,慢性期夹层患者25例,并选取年龄和性别匹配的体检健康者95例为对照组.对所有研究对象采集空腹12h以上静脉血,采用罗氏模块式全自动生化分析系统测定血清心肌酶谱,行全主动脉CT血管造影,测定夹层原发破口,剥离范围.行心脏彩超检查,评估主动脉瓣反流情况.结果 Stanford A型主动脉夹层组术前心肌酶谱肌酸激酶(CK)、乳酸盐脱氢酶(LDH)、α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)显著高于与对照组(t=3.844、4.030、3.427,P均<0.05).急性期组与亚急性期以及慢性期心肌酶谱相关指标仅CK、CK-MB存在差异(F=7.701、5.355,P=0.001、0.006),而亚急性期、慢性期两组心肌酶谱CK、CK-MB差异均无统计学意义(P均>0.05).相关分析显示,CK与临床分期以及性别呈负相关(r=-0.307、-0.206,P=0.000、0.014),CK-MB与夹层分期呈负相关(r=-0.251、P=0.003),LDH与患者性别、年龄呈负相关(r=-0.195、-0.198,P=0.021、0.019),α-HBDH不受上述因素影响. 结论 Stanford A型主动脉夹层术前心肌酶谱明显升高,而心肌与骨骼肌损伤程度可能与临床分期相关.
目的 探討Stanford A型主動脈夾層術前心肌酶譜水平併分析影響因素. 方法 收集2004年1月至2013月9月新疆維吾爾自治區人民醫院連續收治的157例Stanford A型主動脈夾層患者,男134例,女23例,年齡20~ 78(50±12)歲.急性期患者91例,亞急性期患者41例,慢性期夾層患者25例,併選取年齡和性彆匹配的體檢健康者95例為對照組.對所有研究對象採集空腹12h以上靜脈血,採用囉氏模塊式全自動生化分析繫統測定血清心肌酶譜,行全主動脈CT血管造影,測定夾層原髮破口,剝離範圍.行心髒綵超檢查,評估主動脈瓣反流情況.結果 Stanford A型主動脈夾層組術前心肌酶譜肌痠激酶(CK)、乳痠鹽脫氫酶(LDH)、α-羥基丁痠脫氫酶(α-HBDH)顯著高于與對照組(t=3.844、4.030、3.427,P均<0.05).急性期組與亞急性期以及慢性期心肌酶譜相關指標僅CK、CK-MB存在差異(F=7.701、5.355,P=0.001、0.006),而亞急性期、慢性期兩組心肌酶譜CK、CK-MB差異均無統計學意義(P均>0.05).相關分析顯示,CK與臨床分期以及性彆呈負相關(r=-0.307、-0.206,P=0.000、0.014),CK-MB與夾層分期呈負相關(r=-0.251、P=0.003),LDH與患者性彆、年齡呈負相關(r=-0.195、-0.198,P=0.021、0.019),α-HBDH不受上述因素影響. 結論 Stanford A型主動脈夾層術前心肌酶譜明顯升高,而心肌與骨骼肌損傷程度可能與臨床分期相關.
목적 탐토Stanford A형주동맥협층술전심기매보수평병분석영향인소. 방법 수집2004년1월지2013월9월신강유오이자치구인민의원련속수치적157례Stanford A형주동맥협층환자,남134례,녀23례,년령20~ 78(50±12)세.급성기환자91례,아급성기환자41례,만성기협층환자25례,병선취년령화성별필배적체검건강자95례위대조조.대소유연구대상채집공복12h이상정맥혈,채용라씨모괴식전자동생화분석계통측정혈청심기매보,행전주동맥CT혈관조영,측정협층원발파구,박리범위.행심장채초검사,평고주동맥판반류정황.결과 Stanford A형주동맥협층조술전심기매보기산격매(CK)、유산염탈경매(LDH)、α-간기정산탈경매(α-HBDH)현저고우여대조조(t=3.844、4.030、3.427,P균<0.05).급성기조여아급성기이급만성기심기매보상관지표부CK、CK-MB존재차이(F=7.701、5.355,P=0.001、0.006),이아급성기、만성기량조심기매보CK、CK-MB차이균무통계학의의(P균>0.05).상관분석현시,CK여림상분기이급성별정부상관(r=-0.307、-0.206,P=0.000、0.014),CK-MB여협층분기정부상관(r=-0.251、P=0.003),LDH여환자성별、년령정부상관(r=-0.195、-0.198,P=0.021、0.019),α-HBDH불수상술인소영향. 결론 Stanford A형주동맥협층술전심기매보명현승고,이심기여골격기손상정도가능여림상분기상관.