中华危重症医学杂志（电子版）
中華危重癥醫學雜誌（電子版）
중화위중증의학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE ( ELECTRONIC EDITON)
2014年
6期
9-13
,共5页
李国辉%马纪林%周红娟%任丹虹%章佳颖%方堃%蔡龙
李國輝%馬紀林%週紅娟%任丹虹%章佳穎%方堃%蔡龍
리국휘%마기림%주홍연%임단홍%장가영%방곤%채룡
脓毒症%调节性T细胞%辅助性T细胞17%预后
膿毒癥%調節性T細胞%輔助性T細胞17%預後
농독증%조절성T세포%보조성T세포17%예후
Sepsis%Regulatory T cells%T helper 17 cells%Prognosis
目的 观察调节性T细胞及辅助性T细胞17 (Th17)在严重脓毒症患者中的表达及对预后的影响.方法 将符合严重脓毒症诊断标准的30例患者纳入本研究(脓毒症组),另选择健康体检者30例为对照组.所有严重脓毒症患者在入住重症监护病房(ICU)后1、3、5d进行采血,健康体检者在体检当天进行抽血.采用流式细胞仪检测外周血CD4 +CD25+、CD4+CD25high、CD4+CD25+Foxp3+T细胞及Th17细胞占CD4+T细胞的比率.脓毒症组各时间点的调节性T细胞及Th17水平与对照组比较采用方差分析.将脓毒症组根据28 d病死率将其分成生存组(16例)及死亡组(14例),生存组与死亡组的比较采用t检验. 结果 对照组CD4+CD25+、CD4+CD25high、CD4+CD25+Foxp3+T细胞及Th17细胞的表达率与脓毒症组入住ICU后1、3、5d比较,差异均有统计学意义(F=3.267、3.694、9.751、10.881,P均＜0.05).在入住ICU后1、5d,生存组CD4+CD25+Foxp3+T细胞比率明显高于死亡组(t=2.487、2.689,P均＜0.05);而生存组Th17细胞表达率仅在入住ICU后5d低于死亡组(t=2.522,P＜0.05).结论 调节性T细胞及Th17细胞表达率在严重脓毒症患者中明显增高,且为影响预后的重要因素.
目的 觀察調節性T細胞及輔助性T細胞17 (Th17)在嚴重膿毒癥患者中的錶達及對預後的影響.方法 將符閤嚴重膿毒癥診斷標準的30例患者納入本研究(膿毒癥組),另選擇健康體檢者30例為對照組.所有嚴重膿毒癥患者在入住重癥鑑護病房(ICU)後1、3、5d進行採血,健康體檢者在體檢噹天進行抽血.採用流式細胞儀檢測外週血CD4 +CD25+、CD4+CD25high、CD4+CD25+Foxp3+T細胞及Th17細胞佔CD4+T細胞的比率.膿毒癥組各時間點的調節性T細胞及Th17水平與對照組比較採用方差分析.將膿毒癥組根據28 d病死率將其分成生存組(16例)及死亡組(14例),生存組與死亡組的比較採用t檢驗. 結果 對照組CD4+CD25+、CD4+CD25high、CD4+CD25+Foxp3+T細胞及Th17細胞的錶達率與膿毒癥組入住ICU後1、3、5d比較,差異均有統計學意義(F=3.267、3.694、9.751、10.881,P均＜0.05).在入住ICU後1、5d,生存組CD4+CD25+Foxp3+T細胞比率明顯高于死亡組(t=2.487、2.689,P均＜0.05);而生存組Th17細胞錶達率僅在入住ICU後5d低于死亡組(t=2.522,P＜0.05).結論 調節性T細胞及Th17細胞錶達率在嚴重膿毒癥患者中明顯增高,且為影響預後的重要因素.
목적 관찰조절성T세포급보조성T세포17 (Th17)재엄중농독증환자중적표체급대예후적영향.방법 장부합엄중농독증진단표준적30례환자납입본연구(농독증조),령선택건강체검자30례위대조조.소유엄중농독증환자재입주중증감호병방(ICU)후1、3、5d진행채혈,건강체검자재체검당천진행추혈.채용류식세포의검측외주혈CD4 +CD25+、CD4+CD25high、CD4+CD25+Foxp3+T세포급Th17세포점CD4+T세포적비솔.농독증조각시간점적조절성T세포급Th17수평여대조조비교채용방차분석.장농독증조근거28 d병사솔장기분성생존조(16례)급사망조(14례),생존조여사망조적비교채용t검험. 결과 대조조CD4+CD25+、CD4+CD25high、CD4+CD25+Foxp3+T세포급Th17세포적표체솔여농독증조입주ICU후1、3、5d비교,차이균유통계학의의(F=3.267、3.694、9.751、10.881,P균＜0.05).재입주ICU후1、5d,생존조CD4+CD25+Foxp3+T세포비솔명현고우사망조(t=2.487、2.689,P균＜0.05);이생존조Th17세포표체솔부재입주ICU후5d저우사망조(t=2.522,P＜0.05).결론 조절성T세포급Th17세포표체솔재엄중농독증환자중명현증고,차위영향예후적중요인소.
