CAJ | 학술논문

目的探讨经尿道双极等离子电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,PKRP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效.方法回顾性分析BPH患者168例的临床资料,根据采用的手术方式将患者分为PKRP组(98例)和经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)组(70例).比较两组患者的手术时间、切除腺体组织重量、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、住院时间、术前及术后3个月的主观症状评分[国际前列腺症状评分(international prostate symptom scores,IPSS)、生活质量(quality of life,QOL)]、客观检查结果[最大尿流率(maximum flow-rate,Qmax)及残余尿量(residual urine volume,RUV)]及术后并发症的发生率.结果 PKRP组的手术时间、导尿管留置时间及住院时间短于TURP组,PKRP组的术中出血量较TURP组减少,且差异均有统计学意义(P＜0.05).但两组在术中所切除的前列腺腺体组织重量及术后膀胱冲洗时间差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月两组患者IPSS、Qmax、QOL及RUV的差异均无统计学意义(P＞0.05),但两组患者IPSS评分均较术前有显著降低,Qmax明显增高,PVR明显减少(P＜0.05).术后1年内的并发症观察示:PKRP组无一例发生尿道电切综合征(transurethral resection sybdrome,TURS),TURP组中有10例患者发生TURS,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),但输血及尿道狭窄间的差异无统计学意义(P＜0.05).结论 PKRP和TURP均是治疗BPH的手术方法,两者具有相同的治疗效果,但相较TURP而言,PKRP所需的手术时间更短、术中出血量更少,且出现TURS的风险更低.因此对于BPH患者,PKRP具有良好应用前景.
목적 탐토경뇨도쌍겁등리자전절술(transurethral plasmakinetic resection of prostate,PKRP)치료량성전렬선증생(benign prostatic hyperplasia,BPH)적료효.방법 회고성분석BPH환자168례적림상자료,근거채용적수술방식장환자분위PKRP조(98례)화경뇨도전렬선전절술(transurethral resection of prostate,TURP)조(70례).비교량조환자적수술시간、절제선체조직중량、술중출혈량、술후방광충세시간、주원시간、술전급술후3개월적주관증상평분[국제전렬선증상평분(international prostate symptom scores,IPSS)、생활질량(quality of life,QOL)]、객관검사결과[최대뇨류솔(maximum flow-rate,Qmax)급잔여뇨량(residual urine volume,RUV)]급술후병발증적발생솔.결과 PKRP조적수술시간、도뇨관류치시간급주원시간단우TURP조,PKRP조적술중출혈량교TURP조감소,차차이균유통계학의의(P＜0.05).단량조재술중소절제적전렬선선체조직중량급술후방광충세시간차이무통계학의의(P＞0.05).술후3개월량조환자IPSS、Qmax、QOL급RUV적차이균무통계학의의(P＞0.05),단량조환자IPSS평분균교술전유현저강저,Qmax명현증고,PVR명현감소(P＜0.05).술후1년내적병발증관찰시:PKRP조무일례발생뇨도전절종합정(transurethral resection sybdrome,TURS),TURP조중유10례환자발생TURS,량조간차이유통계학의의(P＜0.05),단수혈급뇨도협착간적차이무통계학의의(P＜0.05).결론 PKRP화TURP균시치료BPH적수술방법,량자구유상동적치료효과,단상교TURP이언,PKRP소수적수술시간경단、술중출혈량경소,차출현TURS적풍험경저.인차대우BPH환자,PKRP구유량호응용전경.