中华细胞与干细胞杂志（电子版）
中華細胞與榦細胞雜誌（電子版）
중화세포여간세포잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CELL AND STEM CELL
2014年
4期
6-10
,共5页
王震凯%吴琳%魏娟%袁柏思%金鑫鑫%路又可%刘畅%刘炯%汪芳裕
王震凱%吳琳%魏娟%袁柏思%金鑫鑫%路又可%劉暢%劉炯%汪芳裕
왕진개%오림%위연%원백사%금흠흠%로우가%류창%류형%왕방유
骨髓间充质干细胞%移植,自体%肝硬化%腹水
骨髓間充質榦細胞%移植,自體%肝硬化%腹水
골수간충질간세포%이식,자체%간경화%복수
目的 观察自体骨髓间充质干细胞(BMSC)移植治疗肝硬化难治性腹水的疗效及安全性.方法 对2010年9月至2013年9月入住南京总医院消化内科经正规利尿、补充白蛋白达3个月以上且疗效欠佳的32例肝硬化腹水患者,在原有治疗基础上加用自体BMSC移植治疗,分别于治疗前、治疗后1个月及3个月观察腹围、体重、24 h尿量、血清尿素氮、肌酐、尿钠及血清蛋白浓度等指标变化.采用方差分析、配对t检验和Wilcoxon检验进行统计学分析.结果 治疗前,患者体重、腹围、24 h尿量及血清尿素氮、肌酐、血清总蛋白、血清白蛋白及尿钠排出水平分别为(66.9±3.8)kg、(94.0±3.6)cm、(966±138.7)ml、(10.5±3.6)mmol/L、(112.4±30.6)μrnol/L、(63.8±4.2) g/L、(32.1±2.7) g/L、(43.8±2.3)mmol/L;治疗后1个月,分别为(66.0±3.9)kg、(93.0±3.6)cm、(1032±154.8)ml、(9.9±3.2)mmol/L、(104.8±25.6)μmol/L、(65.3±3.5)g/L、(32.6±2.9) g/L、(44.7±2.7)mmol/L;治疗后3个月,分别为(56.2±3.7)kg、(80.5±4.5)cm、(1530±180.6)ml、(7.9±2.3)mmol/L、(88.7±22.2)μmol/L、(72.8±3.3)g/L、(39.2±1.5)g/L.3个组别8个指标均数比较有统计学意义(F=78.194、117.689、120.527、6.558、6.712、54.827、83.421、493.776,均P=0.000).治疗后1个月与治疗前水平差异无统计学意义(t分别为0.587、0.636、0.559、0.556、0.678、0.522、0.611、0.592;P=0.331、0.266、0.101、0.416、0.25、0.107、0.447);而治疗后3个月,患者的体重、腹围较治疗前及治疗后1个月均明显减少,24 h尿量明显增加(与治疗前比较,t=3.722、3.784、3.821,与治疗后1个月比较,t=3.921、3.834、3.944,均P=0.000),血清尿素氮、肌酐水平较治疗前及治疗后1个月均明显下降;而血清总蛋白、白蛋白及尿钠排出水平均明显升高(与治疗前比较,t=2.182、2.338、2.182、2.412、2.136,P尿素、肌酐=0.001,其余P=0.000;与治疗后1个月比较,t=2.392、2.283、2.194、2.331、2.442,均P=0.000),治疗后1个月总有效率为18.75％,3个月后治疗总有效率达100％,疗效差异有统计学意义(Z=-5.014,P=0.000),无严重并发症发生.结论 自体BMSC移植术治疗肝硬化难治性腹水安全有效,且方法简便易行.
目的 觀察自體骨髓間充質榦細胞(BMSC)移植治療肝硬化難治性腹水的療效及安全性.方法 對2010年9月至2013年9月入住南京總醫院消化內科經正規利尿、補充白蛋白達3箇月以上且療效欠佳的32例肝硬化腹水患者,在原有治療基礎上加用自體BMSC移植治療,分彆于治療前、治療後1箇月及3箇月觀察腹圍、體重、24 h尿量、血清尿素氮、肌酐、尿鈉及血清蛋白濃度等指標變化.採用方差分析、配對t檢驗和Wilcoxon檢驗進行統計學分析.結果 治療前,患者體重、腹圍、24 h尿量及血清尿素氮、肌酐、血清總蛋白、血清白蛋白及尿鈉排齣水平分彆為(66.9±3.8)kg、(94.0±3.6)cm、(966±138.7)ml、(10.5±3.6)mmol/L、(112.4±30.6)μrnol/L、(63.8±4.2) g/L、(32.1±2.7) g/L、(43.8±2.3)mmol/L;治療後1箇月,分彆為(66.0±3.9)kg、(93.0±3.6)cm、(1032±154.8)ml、(9.9±3.2)mmol/L、(104.8±25.6)μmol/L、(65.3±3.5)g/L、(32.6±2.9) g/L、(44.7±2.7)mmol/L;治療後3箇月,分彆為(56.2±3.7)kg、(80.5±4.5)cm、(1530±180.6)ml、(7.9±2.3)mmol/L、(88.7±22.2)μmol/L、(72.8±3.3)g/L、(39.2±1.5)g/L.3箇組彆8箇指標均數比較有統計學意義(F=78.194、117.689、120.527、6.558、6.712、54.827、83.421、493.776,均P=0.000).治療後1箇月與治療前水平差異無統計學意義(t分彆為0.587、0.636、0.559、0.556、0.678、0.522、0.611、0.592;P=0.331、0.266、0.101、0.416、0.25、0.107、0.447);而治療後3箇月,患者的體重、腹圍較治療前及治療後1箇月均明顯減少,24 h尿量明顯增加(與治療前比較,t=3.722、3.784、3.821,與治療後1箇月比較,t=3.921、3.834、3.944,均P=0.000),血清尿素氮、肌酐水平較治療前及治療後1箇月均明顯下降;而血清總蛋白、白蛋白及尿鈉排齣水平均明顯升高(與治療前比較,t=2.182、2.338、2.182、2.412、2.136,P尿素、肌酐=0.001,其餘P=0.000;與治療後1箇月比較,t=2.392、2.283、2.194、2.331、2.442,均P=0.000),治療後1箇月總有效率為18.75％,3箇月後治療總有效率達100％,療效差異有統計學意義(Z=-5.014,P=0.000),無嚴重併髮癥髮生.結論 自體BMSC移植術治療肝硬化難治性腹水安全有效,且方法簡便易行.
목적 관찰자체골수간충질간세포(BMSC)이식치료간경화난치성복수적료효급안전성.방법 대2010년9월지2013년9월입주남경총의원소화내과경정규이뇨、보충백단백체3개월이상차료효흠가적32례간경화복수환자,재원유치료기출상가용자체BMSC이식치료,분별우치료전、치료후1개월급3개월관찰복위、체중、24 h뇨량、혈청뇨소담、기항、뇨납급혈청단백농도등지표변화.채용방차분석、배대t검험화Wilcoxon검험진행통계학분석.결과 치료전,환자체중、복위、24 h뇨량급혈청뇨소담、기항、혈청총단백、혈청백단백급뇨납배출수평분별위(66.9±3.8)kg、(94.0±3.6)cm、(966±138.7)ml、(10.5±3.6)mmol/L、(112.4±30.6)μrnol/L、(63.8±4.2) g/L、(32.1±2.7) g/L、(43.8±2.3)mmol/L;치료후1개월,분별위(66.0±3.9)kg、(93.0±3.6)cm、(1032±154.8)ml、(9.9±3.2)mmol/L、(104.8±25.6)μmol/L、(65.3±3.5)g/L、(32.6±2.9) g/L、(44.7±2.7)mmol/L;치료후3개월,분별위(56.2±3.7)kg、(80.5±4.5)cm、(1530±180.6)ml、(7.9±2.3)mmol/L、(88.7±22.2)μmol/L、(72.8±3.3)g/L、(39.2±1.5)g/L.3개조별8개지표균수비교유통계학의의(F=78.194、117.689、120.527、6.558、6.712、54.827、83.421、493.776,균P=0.000).치료후1개월여치료전수평차이무통계학의의(t분별위0.587、0.636、0.559、0.556、0.678、0.522、0.611、0.592;P=0.331、0.266、0.101、0.416、0.25、0.107、0.447);이치료후3개월,환자적체중、복위교치료전급치료후1개월균명현감소,24 h뇨량명현증가(여치료전비교,t=3.722、3.784、3.821,여치료후1개월비교,t=3.921、3.834、3.944,균P=0.000),혈청뇨소담、기항수평교치료전급치료후1개월균명현하강;이혈청총단백、백단백급뇨납배출수평균명현승고(여치료전비교,t=2.182、2.338、2.182、2.412、2.136,P뇨소、기항=0.001,기여P=0.000;여치료후1개월비교,t=2.392、2.283、2.194、2.331、2.442,균P=0.000),치료후1개월총유효솔위18.75％,3개월후치료총유효솔체100％,료효차이유통계학의의(Z=-5.014,P=0.000),무엄중병발증발생.결론 자체BMSC이식술치료간경화난치성복수안전유효,차방법간편역행.
