CAJ | 학술논문

目的研究单肺通气下行食管癌根治术中使用丙泊酚和七氟烷对患者炎症反应及肺功能的影响.方法选择2012年1月～2014年6月在我院接受食管癌根治手术的患者92例作为研究对象.根据数字法将患者随机分成丙泊酚组(A组,46例)与七氟烷组(B组,46例).对比两组患者在不同时间点的肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)、氧合指数(OI)及呼吸指数(RI)水平,两组患者在不同时间点的血浆IL-1及NF-kB DNA结合活性水平以及两组患者在围手术期发生感染的情况.结果与TO相比,B组T2、T3及T4的PA-aO2水平均增加;与T0相比,两组T2～5的OI水平均下降;与T0相比,A组T2～5的RI及B组T2～6的RI水平均增加;与B组相比,A组T3～7的RI水平均降低,差异均有统计学意义(均p＜0.05).与T0相比,两组T3及T6的血浆IL-1水平均显著升高;与T0相比,B组T7的血浆IL-1水平上升;与B组相比,A组T2、T3、T6及T7的血浆IL-1水平显著降低;与T0相比,两组T6及T7的NF-kB DNA结合活性水平显著上升;与B组相比,A组TI及T7的NF-kB DNA结合活性水平显著下降,差异均有统计学意义(均p＜0.05).两组围手术期的感染率对比,差异无统计学意义(p＞0.05).结论单肺通气下实施食管癌根治手术时应用丙泊酚麻醉对患者的炎性反应以及肺功能的影响更小.
목적 연구단폐통기하행식관암근치술중사용병박분화칠불완대환자염증반응급폐공능적영향.방법 선택2012년1월～2014년6월재아원접수식관암근치수술적환자92례작위연구대상.근거수자법장환자수궤분성병박분조(A조,46례)여칠불완조(B조,46례).대비량조환자재불동시간점적폐포-동맥양분압차(PA-aO2)、양합지수(OI)급호흡지수(RI)수평,량조환자재불동시간점적혈장IL-1급NF-kB DNA결합활성수평이급량조환자재위수술기발생감염적정황.결과 여TO상비,B조T2、T3급T4적PA-aO2수평균증가;여T0상비,량조T2～5적OI수평균하강;여T0상비,A조T2～5적RI급B조T2～6적RI수평균증가;여B조상비,A조T3～7적RI수평균강저,차이균유통계학의의(균p＜0.05).여T0상비,량조T3급T6적혈장IL-1수평균현저승고;여T0상비,B조T7적혈장IL-1수평상승;여B조상비,A조T2、T3、T6급T7적혈장IL-1수평현저강저;여T0상비,량조T6급T7적NF-kB DNA결합활성수평현저상승;여B조상비,A조TI급T7적NF-kB DNA결합활성수평현저하강,차이균유통계학의의(균p＜0.05).량조위수술기적감염솔대비,차이무통계학의의(p＞0.05).결론 단폐통기하실시식관암근치수술시응용병박분마취대환자적염성반응이급폐공능적영향경소.