肠外与肠内营养
腸外與腸內營養
장외여장내영양
PARENTERAL & ENTERAL NUTRITION
2015年
1期
29-33,38
,共6页
倪小冬%李幼生%张永良%陶申%汪志明%黎介寿
倪小鼕%李幼生%張永良%陶申%汪誌明%黎介壽
예소동%리유생%장영량%도신%왕지명%려개수
溃疡性结肠炎%经皮内镜下盲肠造口置管术%粪菌移植
潰瘍性結腸炎%經皮內鏡下盲腸造口置管術%糞菌移植
궤양성결장염%경피내경하맹장조구치관술%분균이식
Colitis ulcerative%Percutaneous endoscopic cecostomy%Fecal microbiota transplantation
目的:探讨通过经皮内镜下盲肠造口置管术(PEC)途径行粪菌移植治疗溃疡性结肠炎(UC)的可行性及实施流程. 方法:男性病人,24岁,因间断腹痛伴黏液血便6年以UC治疗无效收住入院.入院后经PEC行粪菌移植,观察病人症状、体征、粪便性状及习惯变化、肠内营养(EN)耐受情况以及结肠镜下表现的变化. 结果:住院期间每天1次粪菌移植,连续行30次.出院后按医院内同样的程序每天1次连续行10次粪菌移植.住院期间,粪菌移植治疗后排便次数及粪便性状逐渐正常;粪菌移植1周后已恢复全EN,1个月后开始过渡至口服饮食,内镜下可见明显好转.出院后病人逐渐恢复完全口服饮食,排便正常,1次/d.粪菌移植结束后2个月复查结肠镜未见明显病变,予以拔除PEC.随访3个月,病人日常口服饮食,排成形粪便每天1次,无腹痛、腹泻或便血等症状.结论:经PEC置管后行粪菌移植病人能耐受长时间的治疗,特别是可在家庭中安全实施,初步治疗及短期随访也证实其安全性和有效性.
目的:探討通過經皮內鏡下盲腸造口置管術(PEC)途徑行糞菌移植治療潰瘍性結腸炎(UC)的可行性及實施流程. 方法:男性病人,24歲,因間斷腹痛伴黏液血便6年以UC治療無效收住入院.入院後經PEC行糞菌移植,觀察病人癥狀、體徵、糞便性狀及習慣變化、腸內營養(EN)耐受情況以及結腸鏡下錶現的變化. 結果:住院期間每天1次糞菌移植,連續行30次.齣院後按醫院內同樣的程序每天1次連續行10次糞菌移植.住院期間,糞菌移植治療後排便次數及糞便性狀逐漸正常;糞菌移植1週後已恢複全EN,1箇月後開始過渡至口服飲食,內鏡下可見明顯好轉.齣院後病人逐漸恢複完全口服飲食,排便正常,1次/d.糞菌移植結束後2箇月複查結腸鏡未見明顯病變,予以拔除PEC.隨訪3箇月,病人日常口服飲食,排成形糞便每天1次,無腹痛、腹瀉或便血等癥狀.結論:經PEC置管後行糞菌移植病人能耐受長時間的治療,特彆是可在傢庭中安全實施,初步治療及短期隨訪也證實其安全性和有效性.
목적:탐토통과경피내경하맹장조구치관술(PEC)도경행분균이식치료궤양성결장염(UC)적가행성급실시류정. 방법:남성병인,24세,인간단복통반점액혈편6년이UC치료무효수주입원.입원후경PEC행분균이식,관찰병인증상、체정、분편성상급습관변화、장내영양(EN)내수정황이급결장경하표현적변화. 결과:주원기간매천1차분균이식,련속행30차.출원후안의원내동양적정서매천1차련속행10차분균이식.주원기간,분균이식치료후배편차수급분편성상축점정상;분균이식1주후이회복전EN,1개월후개시과도지구복음식,내경하가견명현호전.출원후병인축점회복완전구복음식,배편정상,1차/d.분균이식결속후2개월복사결장경미견명현병변,여이발제PEC.수방3개월,병인일상구복음식,배성형분편매천1차,무복통、복사혹편혈등증상.결론:경PEC치관후행분균이식병인능내수장시간적치료,특별시가재가정중안전실시,초보치료급단기수방야증실기안전성화유효성.
